כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "הסדרת הטיפול הניתן במערכת הבריאות לאחר פגיעה מינית - חוזר משרד הבריאות"
מתוך ויקירפואה
(יצירת דף עם התוכן "{{ערך בבדיקה}} {{חוזר משרד הבריאות |שם החוזר=הסדרת הטיפול הניתן במערכת הבריאות לאחר פגיעה מ...") |
|||
| שורה 23: | שורה 23: | ||
==עקרונות טיפול כלליים רגישי טראומה== | ==עקרונות טיפול כלליים רגישי טראומה== | ||
| + | #כל טיפול יינתן ללא דעה קדומה וללא אפליה על רקע גזע, מין, דת, נכות, גיל, נטייה מינית, זהות מינית או מגדרית, התנהגות מינית, אמונה פוליטית או השתייכות עדתית | ||
| + | #יש לתת הסבר על הפעולות המבוצעות בבדיקה ובטיפול, מטרתן והשלכותיהן האפשריות, כולל במצבים בהם הנבדקת קטינה או בעלת מוגבלות | ||
| + | #יש להימנע מהבעת עמדות ואמונות אישיות כלפי מין או מיניות של המטופלת, בחירותיה או אורחות חייה, העדפותיה, גילה או מראיה. הבעת עמדה בנושאים אלה עלולה לגרום אי נוחות, ביזוי או השפלה | ||
| + | #כל טיפול דורש הסכמת המטופלת לאחר שניתן הסבר על מהותו והפעולות שינקטו, במטרה לתאם ציפיות ולמנוע מצוקה, הפתעה או הבנה שגויה של הפעולות | ||
| + | #על מנת למנוע פגיעה נוספת בנפגעת ובאיכות הראיות, יש לצמצם את מספר חברי הצוות המטפל בכל שלבי הבדיקה והטיפול ולהימנע מתחקור פרטי האירוע מעבר לנדרש לצורך הטיפול | ||
| + | #בבדיקות שכוללות מגע חודרני ומגע באיברים אינטימיים חשוב להסביר למטופלת כי היא זכאית לבקש להפסיק את הבדיקה בכל שלב, כולל בעקבות אי נעימות גופנית או נפשית | ||
| + | #מטופלת זכאית לנוכחות מלווה. יש לבקש את אישורה לכניסת אנשים נוספים לחדר, לרבות סטודנטים / מתמחים (למעט כניסה במצבי חירום) | ||
| + | #יש להרגיל את צוות המטפלים לנקישה על דלת סגורה והמתנה למענה - בטרם כניסה לחדרים בהם מתבצעים בדיקות וטיפולים הכרוכים בחשיפה גופנית | ||
| + | #יש לבקש מהמטופלת לפשוט בגד כדי לחשוף את אזור הבדיקה או הטיפול הדרוש בלבד. מטפל לא יפשיט בעצמו מטופלת אלא לאחר שביקש את רשותה וקיבל את הסכמתה | ||
| + | #בחדרים בהם מתבצעות בדיקות הכרוכות בפשיטת בגדים יש ליצור תנאי טיפול נאותים ובכלל זה לדאוג לאמצעי כיסוי ופרגוד ולשמור על טמפרטורת חדר נאותה ופרטיות | ||
| + | #במקרים של חשד למעורבות חומרים פרמקולוגיים (סמים, אלכוהול או תרופות), בטווח של עד 4 ימים מהתרחשות הפגיעה, יש לפעול בהתאם להנחיות חוזר חטיבת הרפואה בנושא: [[בדיקות בבתי החולים, במקרים בהם עלה חשד לשימוש בחומרים (סם האונס או חומרים פסיכואקטיביים אחרים) בהקשר של תקיפה מינית]] (13/2018) ולבצע מיידית בדיקת דם ושתן ו/או להפנות במיידי למרכז האקוטי הקרוב ביותר | ||
| + | #בבית חולים, בהתאם ל[[תקנות בריאות העם]] (הודעה על חשש אלימות) סעיף 29ב, יש להודיע למשטרה על כל מטופלת המגיעה לטיפול לאחר שעברה פגיעה מינית. עם זאת, אין לחייב נפגעת להתלונן במשטרה, או להתנות טיפול בהגשת תלונה. יש לאפשר לנפגעת לשוחח עם עו"ס (עובד.ת סוציאלי.ת) בטרם השיחה עם המשטרה ולהסביר לה את משמעות חובת הדיווח | ||
| + | #קבלת טיפול במלר"ד (מחלקה לרפואה דחופה - "חדר מיון") לאחר פגיעה מינית כלולה בסל השירותים ואינה דורשת הפניה או התחייבות | ||
| + | #כאשר הנפגעת היא בעלת מוגבלות נפשית או פיזית, יש לדווח על כך לעו"ס לחוק (כגון: עו"ס נוער/ חוסים/ מ.ש.ה.) בשרות המתאים במשרד הרווחה | ||
| + | #במכתב השחרור, אין לפרט את פרטי האירוע, ממצאי הבדיקה והפרשנות, יש לכלול בו את הבדיקות שנעשו, הטיפול שניתן ואת המשך הטיפול התרופתי או הרפואי הנדרש | ||
גרסה מ־08:13, 19 ביוני 2022
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
 | ||
|---|---|---|
| הסדרת הטיפול הניתן במערכת הבריאות לאחר פגיעה מינית | ||
| ||
| מספר החוזר | 7/2022 | |
| סימוכין | חוזר המנהל הכללי מס': 24/2003 מיום: 19.11.2003 | |
| קישור | באתר משרד הבריאות | |
| תאריך פרסום | 13 ביוני 2022 | |
הננו להביא בזאת לידיעתכם חוזר בנושא שבנדון המחליף ומבטל את החוזר שבסימוכין.
כללי
אירוע של פגיעה מינית הוא חוויה טראומתית בעלת השלכות פיזיות, נפשיות, משפטיות וחברתיות קשות בטווח המיידי ובטווח הארוך. מערכת הבריאות, מספקת במקרים רבים, מענה ראשוני לנפגעת (להלן: נפגעת בהתאמה לכלל המגדרים) לאחר הפגיעה. קיים ערך רפואי, מניעתי, משפטי, טיפולי ושיקומי רב לאופן ההתערבות הראשונית והמיידית לפגיעה.
חוזר זה מנוסח בלשון נקבה אך מיועד לכלל המגדרים.
מטרה
קביעת כללים לאבחון, מתן טיפול רפואי ופסיכוסוציאלי ואיסוף ראיות משפטיות לנפגעת תקיפה מינית, המגיעה למערכת הבריאות לאחר הפגיעה בהתאם להוראות הדין.
הגדרות
ראו הגדרות מונחים לחוזר זה בנספח מס' 1.
עקרונות טיפול כלליים רגישי טראומה
- כל טיפול יינתן ללא דעה קדומה וללא אפליה על רקע גזע, מין, דת, נכות, גיל, נטייה מינית, זהות מינית או מגדרית, התנהגות מינית, אמונה פוליטית או השתייכות עדתית
- יש לתת הסבר על הפעולות המבוצעות בבדיקה ובטיפול, מטרתן והשלכותיהן האפשריות, כולל במצבים בהם הנבדקת קטינה או בעלת מוגבלות
- יש להימנע מהבעת עמדות ואמונות אישיות כלפי מין או מיניות של המטופלת, בחירותיה או אורחות חייה, העדפותיה, גילה או מראיה. הבעת עמדה בנושאים אלה עלולה לגרום אי נוחות, ביזוי או השפלה
- כל טיפול דורש הסכמת המטופלת לאחר שניתן הסבר על מהותו והפעולות שינקטו, במטרה לתאם ציפיות ולמנוע מצוקה, הפתעה או הבנה שגויה של הפעולות
- על מנת למנוע פגיעה נוספת בנפגעת ובאיכות הראיות, יש לצמצם את מספר חברי הצוות המטפל בכל שלבי הבדיקה והטיפול ולהימנע מתחקור פרטי האירוע מעבר לנדרש לצורך הטיפול
- בבדיקות שכוללות מגע חודרני ומגע באיברים אינטימיים חשוב להסביר למטופלת כי היא זכאית לבקש להפסיק את הבדיקה בכל שלב, כולל בעקבות אי נעימות גופנית או נפשית
- מטופלת זכאית לנוכחות מלווה. יש לבקש את אישורה לכניסת אנשים נוספים לחדר, לרבות סטודנטים / מתמחים (למעט כניסה במצבי חירום)
- יש להרגיל את צוות המטפלים לנקישה על דלת סגורה והמתנה למענה - בטרם כניסה לחדרים בהם מתבצעים בדיקות וטיפולים הכרוכים בחשיפה גופנית
- יש לבקש מהמטופלת לפשוט בגד כדי לחשוף את אזור הבדיקה או הטיפול הדרוש בלבד. מטפל לא יפשיט בעצמו מטופלת אלא לאחר שביקש את רשותה וקיבל את הסכמתה
- בחדרים בהם מתבצעות בדיקות הכרוכות בפשיטת בגדים יש ליצור תנאי טיפול נאותים ובכלל זה לדאוג לאמצעי כיסוי ופרגוד ולשמור על טמפרטורת חדר נאותה ופרטיות
- במקרים של חשד למעורבות חומרים פרמקולוגיים (סמים, אלכוהול או תרופות), בטווח של עד 4 ימים מהתרחשות הפגיעה, יש לפעול בהתאם להנחיות חוזר חטיבת הרפואה בנושא: בדיקות בבתי החולים, במקרים בהם עלה חשד לשימוש בחומרים (סם האונס או חומרים פסיכואקטיביים אחרים) בהקשר של תקיפה מינית (13/2018) ולבצע מיידית בדיקת דם ושתן ו/או להפנות במיידי למרכז האקוטי הקרוב ביותר
- בבית חולים, בהתאם לתקנות בריאות העם (הודעה על חשש אלימות) סעיף 29ב, יש להודיע למשטרה על כל מטופלת המגיעה לטיפול לאחר שעברה פגיעה מינית. עם זאת, אין לחייב נפגעת להתלונן במשטרה, או להתנות טיפול בהגשת תלונה. יש לאפשר לנפגעת לשוחח עם עו"ס (עובד.ת סוציאלי.ת) בטרם השיחה עם המשטרה ולהסביר לה את משמעות חובת הדיווח
- קבלת טיפול במלר"ד (מחלקה לרפואה דחופה - "חדר מיון") לאחר פגיעה מינית כלולה בסל השירותים ואינה דורשת הפניה או התחייבות
- כאשר הנפגעת היא בעלת מוגבלות נפשית או פיזית, יש לדווח על כך לעו"ס לחוק (כגון: עו"ס נוער/ חוסים/ מ.ש.ה.) בשרות המתאים במשרד הרווחה
- במכתב השחרור, אין לפרט את פרטי האירוע, ממצאי הבדיקה והפרשנות, יש לכלול בו את הבדיקות שנעשו, הטיפול שניתן ואת המשך הטיפול התרופתי או הרפואי הנדרש