כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הערכות לחורף - חוזר משרד הבריאות - Preparing for winter - healthcare guidelines
הופניתם מהדף הערכות לחורף 2012-2013 - חוזר משרד הבריאות לדף הנוכחי.
 | ||
|---|---|---|
| היערכות מערכת הבריאות לחורף 2025–2026 | ||
| ||
| תחום | בריאות הציבור | |
| מספר החוזר | files_circulars_mr_mr10-2024 | |
| סימוכין | חוזרנו מספר 10/2024 מיום: 18.11.2024 | |
| קישור | באתר משרד הבריאות | |
| תאריך פרסום | 26 באוקטובר 2025 | |
רקע
תקופת החורף מאופיינת בעליה בתחלואה בכלל ובתחלואת דרכי נשימה, דלקת ריאות ושפעת. תחלואה זו גורמת לעומס במחלקות לרפואה דחופה ובמחלקות האשפוז, עליה בתפוסה בבתי החולים, עומס בקופות החולים ועליה בתמותה, בעיקר בקרב חולים מקבוצות הסיכון.
במקביל לתחלואה השפעת, נגיף הקורונה (2-SARS-CoV) עדיין עלול לגרום לתחלואה משמעותית בחודשי החורף הנוכחי.
תמונת הוריאנטים של נגיף הקורונה באוקטובר 2025, מראה שהנגיפים הפעילים באוכלוסייה הם ממשפחת האומיקרון ועודם משתייכים לשושלת הוריאנטים 1.JN.
החיסונים המעודכנים כנגד נגיף הקורונה לעונת 2025–2026 מכילים מרכיב נגד וריאנט 1.JN במקביל לתחלואה הנגרמת מנגיף השפעת והקורונה, התברר כי נגיף ה-(Respiratory Syncytial Virus (RSV, הידוע כגורם העיקרי לברונכיוליטיס ותחלואה של דרכי הנשימה התחתונות בפעוטות וילדים צעירים, גורם לתחלואה בכל הגילאים, ובפרט לתחלואה משמעותית ותמותה במבוגרים מגיל 60 שנים ומעלה.
השילוב של הנגיפים הנשימתיים השונים מציב אתגר בפני מערכת הבריאות ומגביר את חשיבות ההערכות המוקדמת וצעדי המניעה. על כל הגופים והארגונים במערכת הבריאות, לרבות קופות החולים ובתי החולים, מוטלת החובה להיערך לאפשרות של עליה משמעותית בעומסים בחודשי החורף. ניתוח נתוני התחלואה בשפעת בחצי הכדור הדרומי מעיד על סיכון לעונת שפעת משמעותית הן מבחינת התחלה מוקדמת והן מבחינת היקפי תחלואה ותמותה (דו"ח מודיעין בריאות 19.10.2025 צפי לעונת השפעת הקרובה (2026-2025) ופוטנציאל מועילות החיסונים, כעולה מנתוני העולם - אמצע אוקטובר 2025).
מטרה
פירוט ההערכות הנדרשת ממוסדות הרפואה לחורף.
תחולת החוזר
מיום פרסומו ועד לסוף חודש מרץ.
הנחיות
כללי
דרכי העברה של הנגיפים השכיחים בחורף, לרבות שפעת וקורונה, מגוונות וכוללות העברה באוויר ובמגע ולכן נדרשת הפרדת מטופלים עם תסמינים נשימתיים, הערכת סיכונים וטיפול בטיחותי תוך הקפדה על שימוש באמצעי מיגון אישי מותאם למנגנוני העברה, אשר יבטיחו הגנה על הצוותים הרפואיים ועל המטופלים.
חיסונים
- חיסון כנגד מחלות החורף הוא נדבך חיוני בהתמודדות עם התחלואה הצפויה בחורף. מומלץ לכל הציבור להתחסן נגד שפעת עונתית, נגד זיהומים פנוימוקוקלים (למי שיש התוויה לכך), נגד קורונה לאוכלוסיות בסיכון, וכן להשלים את מתן חיסוני השגרה לילדים - כולל חיסון נגד RSV שנכנס השנה לסל. פירוט החיסונים השונים, והקישורים לתדריך החיסונים של משרד הבריאות בנספח א' לחוזר זה
- על עובדי מערכת הבריאות חלה חובה מקצועית, מוסרית ואישית להתחסן כנגד נגיף השפעת וכנגד נגיף הקורונה מאחר שהם עלולים להעביר את הנגיפים לאנשי צוות אחרים ולמטופלים. הדבר נכון במיוחד למטופלים שמערכת החיסון שלהם פגיעה וכן למטופלים המצויים בסיכון גבוה לסיבוכי שפעת וקורונה (בבתי חולים ובקהילה). תחלואת צוות בשפעת וקורונה מגבירים את מצוקת כח האדם הצפויה במיוחד בחורף
- חיסון עובדי בריאות בבתי חולים ובקהילה באחריות מנהל המוסד הרפואי (בית חולים או קופת חולים):
- הכנת תוכנית לחיסון עובדי הבריאות באופן זמין ונגיש (קיום עמדות חיסון נגישות והגעה יזומה אל צוותי הרפואה השונים באתרים השונים, אפשרות לקבלת חיסון בכל משמרת)
- גיבוש והפעלת תוכנית הסברה לצוות אודות השלכות מחלות השפעת והקורונה, יעילותם של החיסונים, ובטיחותם
- ביצוע מעקב אחר שיעור עובדי הבריאות המתחסנים במוסדו ודיווח על כך למשרד הבריאות
- דיווח כל חיסון הניתן במוסד (למטופל או לאיש צוות) תוך 72 שעות למאגר החיסונים הלאומי (ראו סעיף 4.2.7)
- חיסון עובדים במוסדות המטפלים בקשישים: על מנת להשיג שיעור גבוה של התחסנות כנגד שפעת בקרב הצוותים המטפלים בקשישים, יינקטו הצעדים הבאים:
- המוסד יעביר ל"מרפאות קשר" של כל אחת מקופות החולים, את רשימת אנשי הצוות המטפל, בהתאם לקופה המבטחת
- משלוח מנות החיסון על ידי הקופה למוסד יהיה על פי הרשימות שפורטו לעיל במטרה שאנשי הצוות יחוסנו במרוכז במסגרת מקום עבודתם
- עובדים שאינם מבוטחים בקופת חולים יחוסנו באחריות משרד הבריאות. המשרד יספק למוסד, בתאום עם האגף לגריאטריה, את החיסונים עבור עובדים אלה
- כל מוסד מחסן מחויב בדיווח על החיסון תוך 72 שעות למאגר חיסונים לאומי (ראו סעיף 4.2.7)
- חיסון מטופלים או דיירים במסגרות טיפול בקשישים:
- חיסונים לדיירי המוסדות הגריאטרים לסוגיהם יסופקו על ידי קופות החולים בהתאם לרשימת הדיירים, שתועבר אליהם
- המוסד ידווח על דיירים שחוסנו בפועל, תוך 72 שעות למאגר חיסונים לאומי על פי חוק (ראו סעיף 4.2.7)
- חיסון ילדים נגד RSV: חיסון ילדים נגד RSV נכנס החל מ-1.9.2025 לסל הבריאות עבור כלל הילדים בשנת החיים הראשונה ועבור אוכלוסיות בסיכון מנה נוספת בשנת החיים השנייה
- מתן חיסון בביה"ח עם הלידה יתבצע עבור ילידי ספטמבר - מרץ (כולל). מתן לילדי אפריל - יולי יתבצע בטיפות חלב בהתאם להנחית חטיבת בריאות הציבור
- קופות החולים יעבירו לגורמים המטפלים בטיפות החלב את פוטנציאל הילדים המועמדים למנת חיסון שנייה בהתאם לאמות המידה שנקבעו בתדריך החיסונים
- תיעוד ודיווח חיסונים:
- על קופות החולים לתעד ברשומה הרפואית של המבוטח, את פרטי ההתחסנות והחיסון כולל סוג החיסון, שם התרכיב, מספר האצווה ומועד ההתחסנות
- כל גורם מחסן מחויב בדיווח פרטני, כולל פרטי החיסון, תוך 72 שעות למאגר החיסונים הלאומי החל מיום 15 במרץ 2025, מועד כניסת חוק מאגר חיסונים לתוקף כתיקון פקודת בריאות העם (מספר 43), התשפ"ד-2024 (להלן - החוק)
- המידע לגבי חיסונים שניתנו על ידי גורמים מחסנים שונים יועבר באופן מרוכז ממאגר החיסונים הלאומי לקופות לגבי מבוטחיהן
מניעת הדבקה בתחלואה נשימתית
- עטיית מסיכות: יש לעטות מסיכות פה-אף בכל מפגש עם אוכלוסיית בסיכון. על כלל עובדי מערכת הבריאות ובפרט על העובדים במוסדות המטפלים בקשישים להקפיד על ביצוע הנחיה זו
- ביצוע בדיקות אבחנתיות: מומלץ כי אדם עם תחלואה נשימתית יבדק לקורונה, אם באמצעות בדיקה ביתית או באמצעות בדיקה שתתבצע במוסד רפואי, בכפוף לשיקול דעת רפואי. אבחון מוקדם חשוב הן לצורך מניעת הדבקות נוספות והן לצורך התחלת טיפול תרופתי מוקדם בחולים, השייכים לאוכלוסיית החולים שנמצאת בסיכון לסיבוכי המחלה
- הגעת עובדי בריאות למקום עבודה בעת מחלה
- מומלץ לעובד בריאות, אשר קיבל תוצאה חיובית בבדיקת קורונה וסובל מתסמינים, להימנע מהגעה למקום העבודה במשך 5 ימים לפחות מיום תחילת התסמינים, או עד למחרת חלוף התסמינים (תסמינים שבעטיים מומלץ להישאר בבית הם חום > 38.5 מעלות צלזיוס וקוצר נשימה. ניתן לצאת מהבית במקרה של נזלת, שיעול או אבדן חוש טעם וריח כתסמין בודד, בחלוף 5 ימים ממועד הבדיקה החיובית), המאוחר מביניהם. הדבר אמור ביתר שאת לגבי עובדי בריאות המטפלים באוכלוסיות בסיכון
- מומלץ לעובד בריאות שנמצא חיובי לקורונה על אף שאין לו תסמינים להימנע מהגעה לעבודה במשך 5 ימים מיום התוצאה החיובית. אם עובד בריאות מגיע לעבודה על אף האמור לעיל, עליו להשתמש במסיכה בכל עת בו הוא נמצא במגע עם מטופלים או מטפלים
- מומלץ לעובדי בריאות הסובלים מתחלואה נשימתית, להימנע מהגעה לעבודה וממגע עם מטופלים בכלל ועם אוכלוסיות מטופלים בסיכון בפרט, עד חלוף התסמינים. במחלקות אלו, לא מומלץ לאפשר עבודת עובד בריאות חולה עם מסיכה
- הנחיית מטופלים במחלות נשימתיות
- יש להנחות את המטופלים הסובלים מתסמינים נשימתיים, להקפיד על היגיינה אישית, כולל שימוש בממחטה חד פעמית בעיטוש, או להתעטש לתוך כפל המרפק אם ממחטה אינה זמינה, רחיצת ידיים עם סבון או מחטא אלכוהולי אחרי יציאה מהשירותים, לפני ואחרי אכילה ולאחר מגע עם הפה או אף
- יש להמליץ למטופלים החולים בקורונה להימנע מקרבה לאנשים לפחות למשך 5 ימים מיום תחילת התסמינים או עד למחרת חלוף התסמינים, המאוחר מבין השניים. אם יש הכרח לצאת, מומלץ לעטות מסיכת פה-אף. ריחוק חברתי ושימוש במסיכה למשך תקופת המחלה היא המלצה ראויה בכל מקרה של תחלואה נשימתית עד עת חלוף הסימפטומים
תיעוד ודווח תחלואת שפעת ונגיפי נשימה בבתי החולים ובקהילה
- טיפול במחלקה לרפואה דחופה ואשפוז במחלקות האשפוז וביחידות לטיפול נמרץ של חולי שפעת מוכחת מעבדתית יקודדו ברשומת המטופל על פי הקוד האבחנה לפי ICD9: 487.0 Influenza
- הדיווח על שפעת מזן חדש וקורונה, כמחלות מידבקות המחייבות הודעה לפי התוספת השנייה לפקודת בריאות העם מספר 40 לש' 1940 (להלן - הפקודה), יעשה בהתאם להוראות סעיף 12 לפקודה ותקנה 65 לתקנות בריאות העם (מעבדות רפואיות), תשל"ז-1977 תק' תשפ"א 2021
- דווח על כל החולים המאושפזים שנבדקו מעבדתית לשאר נגיפי נשימה, כולל ציון החולים הנמצאים במצב קשה (חולה שהונשם או אושפז בטיפול נמרץ או בטיפול ביניים או מוגבר) יועבר באופן אגרגטיבי למרכז הלאומי לבקרת מחלות אחת לשבוע בכל יום ראשון, בהתאם להנחיות המפורטות בנספח ד'
- מגמות התחלואה בשפעת ובנגיפי נשימה אחרים בישראל תגובשנה על ידי המרכז לבקרת מחלות באמצעות הנתונים ממרפאות הזקיף, קופות החולים ובתי החולים
- ניתן לצפות בנתונים אלה בדוחות ניגיפי נשימה, המפורסמים על ידי המרכז הלאומי לבקרת מחלות בקישור הבא: פרסומים|משרד הבריאות (www.gov.il)
הקביעה על תחילתה של עונת השפעת וסיומה תקבע על פי מגמות התחלואה בשפעת ומועדיה יפורסמו על ידי חטיבת הרפואה.
הערכות בתי החולים
היערכות מחלקות לרפואה דחופה בבתי החולים
בחורף, עם העלייה בעומס במחלקות לרפואה דחופה יתוגבר כוח האדם, כתלות בעומסים הנצפים במחלקה לרפואה דחופה כמפורט להלן:
- תגבור רופא מומחה (ברפואה דחופה, רפואה פנימית, גריאטריה או רפואת ילדים ורפואה דחופה ילדים) במחלקה לרפואה דחופה, במהלך שעות הערב כתורן נוסף (עד שעה 23:00). הנחיות חוזר זה בנוגע לתגבור הן בנוסף לדרישות חוזרנו בנושא: "חובת נוכחות רופא מומחה במלר"ד"; בנוסף, מומלץ לתגבר את המחלקה לרפואה דחופה ברופא מומחה ברפואה דחופה גם בלילה, לאחר השעה 23:00 ועד לבוקר, בהמשך להסכם הרופאים האחרון
- תגבור עד 2 אחיות במחלקה לרפואה דחופה בכל משמרת בוקר ומשמרת ערב;
- תגבור אחות במחלקה לרפואה דחופה בכל משמרת לילה;
- מומלץ - שילוב של אחות מומחית קלינית בגריאטריה;
- מומלץ - תגבור עובד סוציאלי בחצי תקן לשעות אחר הצהריים;
- בכלל בתי החולים מומלץ בהתאם למוקדי העומס בבית החולים (בנוסף לאמור לעיל) לתגבר בעובדי מעבדה, טכנאי רנטגן ובשאר המקצועות המהווים "צוואר בקבוק" לטיפול במחלקה לרפואה דחופה
הערכות מחלקות בבית חולים כללי
במחלקות בתי חולים בהן התפוסה היא למעלה מתפוסה מלאה, יש להוסיף כל אחד כדלקמן:
- רופא תורן למשמרת ערב (חצי תורנות) במחלקה;
- אחות אחת למשמרת (על בסיס משמרת זהב / כוננות / תקני המחלקה) במחלקה בה התפוסה למעלה מתפוסה מלאה ו/או מאושפזים בה שלושה חולים מונשמים או יותר;
- יש לשקול בבתי חולים גדולים עם עומס גבוה חריג במחלקות הפנימיות לתגבר את מערך העבודה הסוציאלית למחלקות אלו, לסיוע בוויסות ושחרור המטופלים המאושפזים;
- במחלקה בה התפוסה למעלה מתפוסה מלאה ומאושפזים שלושה חולים מונשמים יש להוסיף שני עובדי כוח עזר למשמרת;
- בבתי החולים בהם התפוסה למעלה מתפוסה מלאה מומלץ לצמצם פעילות רפואית מתוכננת (אלקטיבית) ובכלל זה ניתוחים מתוכננים, בכפוף לשיקול דעתו של מנהל בית החולים
- בתי חולים שיש בהם תפוסת יתר המצדיקה וויסות הפניית חולים מהאזור למחלקה לרפואה דחופהים של בתי חולים אחרים, יפנו אל חמ"ל האשפוז האחוד במשל"ט
- הנהלת בית החולים תפעל לצמצום שהיית מטופלים באשפוז על ידי העלאת זמינות שירותים הניתנים למחלקות הנמצאות בעומס, כדוגמת אקו לב, CT (Computed Tomography), ייעוץ מומחים, ביצוע טרכאוסטומיה, בדיקות גסטרואנטרולוגיות ועוד. כמו כן, תפעל ההנהלה לשחרור בשעה מוקדמת ככל האפשר, של מטופלים שהוחלט על שחרורם מהמחלקות
- בכדי לסייע בוויסות מטופלים ולמנוע עומסים חריגים יש להגדיר מוקדם את המטופלים המתאימים לאשפוז המשכי במחלקות לגריאטריה פעילה ובמסגרות אשפוז בית ולפעול אל מול הגורמים המתאימים לטובת העברתם למסגרת המתאימה בהקדם האפשרי
אשפוז המשכי בגריאטריה פעילה
הסדרי אשפוז של חולים המתאימים להגדרת סטטוס אשפוז במחלקות גריאטריה פעילה:
- העברת מאושפזים המוגדרים "מונשם כרוני", "סיעודי מורכב" "שיקומי גריאטרי" ו"תת אקוטי" מבית חולים כללי למחלקות לגריאטריה פעילה, תעשה בהתאם להנחיות בחוזר מינהל רפואה בנושא: "כללים להתחשבנות ולהעברת מאושפזים מבית חולים כללי למחלקות לגריאטריה פעילה" על קופות החולים להעביר מאושפזים אלו למחלקות ברישוי מתאים בלבד נספח ב';
- העברות למוסדות גריאטריה הפעילה יעשו כמקובל באמצעות נציג הקופה המבטחת, הנמצא בבית החולים הכללי
- במצבים שבהם קיימת במחלקה הפנימית תפוסה למעלה מתפוסה מלאה, מאושפז שמוגדר "תת אקוטי", יועבר לבית חולים גריאטרי;
- מטופלים המאושפזים במחלקה פנימית, שהופנו ממוסד סיעודי, ומצבם יציב פרט לצורך בהמשך טיפול אנטיביוטי דרך הוריד, יכולים לשוב להשלמת הטיפול במוסד ממנו הופנו, בתנאי שניתן להבטיח את המשך מתן הטיפול הנדרש במסגרת המוסד. לצורך טיפול דרך הוריד, לא נדרש אישור פרטני של האגף לגריאטריה במשרד הבריאות
הערכות קופות החולים
חיסונים
יש להיערך לחיסון האוכלוסייה כנגד נגיף השפעת ונגיף הקורונה על ידי הרחבת פריסת אתרי החיסון, יישוג מטופלים בסיכון, קידום הסברה למבוטחים, הקמת מוקד לפניות טלפוניות בנושא חיסונים. מומלץ לתת חיסון שפעת וקורונה באותו מועד ולהנגיש בצורה רחבה את החיסונים במרפאות. אין דרישות מיוחדות מבחינת אחסון חיסוני קורונה בהשוואה לחיסוני שפעת ועל כן הפריסה במרפאות יכולה להיות זהה מה שיאפשר להציע לכלל המתחסנים את שני החיסונים.
פעילות במרפאות
- יש להבטיח מענה רפואי רציף לכל אורך שעות הפעילות השגרתיות (בימי חול משעה 8:00 ועד 19:00 ובימי שישי ובערבי חג עד 12:00), כמצוין בחוזר הסמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים והשב"ן "שירות רפואי למבוטחי קופות החולים בשעות פעילות המרפאה" ממאי 2007. המענה יכול להינתן באמצעות מרפאות הנמצאות במרחק סביר זו מזו וללא קשר לשיוך רופא - מטופל
- יש לתגבר את המרפאות ולהאריך שעות פעילותן על פי הצורך
- יש להרחיב את השימוש באמצעי רפואה מרחוק לצורך ניטור ובדיקת מטופלים ומניעת הצורך בהגעתם למרפאות, ככל הניתן
- יש לפעול באמצעים מגוונים למניעת הדבקות בעת שהיית מטופלים במרפאות, ובפרט יש לכוון מאמצים להגנה על מטופלים בקבוצות הסיכון
- יש להאריך את שעות הפעילות של המוקדים לרפואה דחופה בקהילה לצורך מתן מענה משלים ומניעת פניות מיותרות למרדי"ם
- יש להבטיח את זמינות המענה במוקדים הטלפוניים בעיקר במוקדי האחיות לצורך מענה מקצועי מהיר ומניעת פניות מיותרות למר"ד
- יש לשמר את זמינות השירותים במערכי הרפואה המקצועית
מענה לאוכלוסיות בסיכון באמצעות
- ניטור ההענות לטיפול תרופתי בקרב אוכלוסיות מטופלים הסובלים ממחלות כרוניות והיערכות לאספקת תרופות וציוד רפואי לביתם;
- מיפוי אוכלוסיית המטופלים הסובלים ממחלות רקע וביצוע פעילות יזומה אל מולם למניעה ולאיתור מוקדם של החמרה במצבם הרפואי;
- תגבור מערכי טיפולי הבית;
- הרחבת אשפוז הבית: חלופת אשפוז פנימי;
- תגבור מענה של שירותי בריאות הנפש בקהילה ובכלל זה ביקורי בית לנפגעי נפש, תמיכה רגשית ונפשית למטופלים הסובלים מחרדה ודחק נפשי
- איתור ילדים בסיכון לקבלת מנה שנייה לחיסון RSV כמתואר מעלה והעברת המידע לנותני השירות בטיפות החלב
הנחיות טיפול בתחלואת חורף
- ניהול מלאי התכשירים במוסדות הרפואיים (בתי חולים, וקהילה): על המוסדות הרפואיים לנהל את המלאי והרכש של התכשירים והציוד הרפואי באופן שיצמצם את תופעת המחסור בתכשירים בדגש על אלה הנדרשים לטיפול בתחלואת החורף בהתאם למפורט במכתב מנכ"ל המשרד בנושא: <nowiki>https://www. gov.il/BlobFolder/policy/mk-1022709322/ru/files regulation mk mk-1022709322.pdf בין הצעדים הנדרשים: מיפוי התכשירים שצריכתם עולה בחורף ושמחסור בהם עלול לפגוע בטיפול הרפואי כגון אנטיביוטיקה וטיפול תומך, אחזקת מלאי ברזל של תכשירים אלה, ביצוע הזמנות ממספר ספקים, סיכום מול הספקים על מתן הודעה מוקדמת על צפי למחסור ואספקת חלופות בעת מחסור, הסדרת תהליך השאלת מלאי ממוסדות אחרים וכן הסדרת תהליך לייבוא תכשירים חסרים לפי תקנה 29. בכל מקרה של התהוות צפי למחסור קריטי וחשש לפגיעה בטיפול יש לפנות בהקדם לחטיבת הרפואה ולאגף הרוקחות במשרד הבריאות לבחינת חלופות אפשריות
- הטיפול התרופתי לחולי קורונה, דיירי המוסדות הגריאטריים, יסופק על ידי קופת החולים המבטחת. כשיש צורך באישור -המרפאה במוסד הגריאטרי תפנה למרפאה המקשרת של קופת החולים המבטחת את הדייר
- הטיפול ב-Tamiflu מומלץ בהתאם להתויות המקובלות. בתחלואה החשודה לשפעת בדיירי מסגרות גריאטריות - ניתן לפנות לאגף לגריאטריה לצורך עזרה באיתור ואספקת התרופה
מינוי אחראי בבית חולים ובקופות החולים
- על כל על כל מנהל בית חולים (לסוגיו) למנות אחראי קבוע, ליישום הנחיות חוזר זה. אחראי זה, או נציג מטעמו אשר ימונה על ידו (מנהל רפואי תורן, אחות מפקחת או נציג בכיר אחר מההנהלה) יהיה נוכח בבית החולים בכל יום, בשעות משמרת הערב לשם סיוע לפעילות
- התקינה של בית החולים ומתן פתרונות מידיים לעומס במחלקות בית החולים ובכלל זה במחלקה לרפואה דחופה. מנהל אחראי זה ישמש איש קשר בנושאים אלה עם משרד הבריאות
- על כל מנהל רפואי בקופת חולים למנות אחראי קבוע, ליישום הנחיות חוזר זה. אחראי זה, ישמש איש קשר בנושאים אלה עם משרד הבריאות. מומלץ שאחראי על היערכות לחורף ימונה גם ברמת כל מחוז
הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם.
בברכה,
ראש חטיבת הרפואה,
סימוכין : 398308325.
נספח א׳ - מניעת מחלות מידבקות בחורף
חיסוני השגרה בגיל הרך
השכיחות של מחלות מידבקות עולה בחודשי החורף, בעיקר בשל תנאי צפיפות במעונות יום ובגנונים בבתים ובחדרים עם חלונות הסגורים כנגד הקור והגשם. על-מנת לצמצם תחלואה זו, יש להקפיד על קיום תוכנית החיסונים של משרד הבריאות, לחסן את הילדים במועד הנכון ולהשלים את החיסונים שלא בוצעו בזמן.
חיסון נגד זיהומים פנוימוקוקיים
חיסון יינתן על פי הנחיות בפרק תרכיבים נגד זיהומים פנוימוקוקיים.
מניעת שפעת עונתית בחורף
מתן חיסון נגד שפעת מומלץ לכלל האוכלוסייה מגיל 6 חודשים ומעלה אם אין הוריית נגד לכך. משרד הבריאות מפרסם רשימת "קבוצות יעד" המיועדת לסייע בקביעת סדרי עדיפויות להזמנת מועמדים לקבלת חיסון ולהגדרת קבוצות אוכלוסייה הראויות ליישוג (outreach). לפירוט נוסף ראה בתדריך החיסונים.
חיסון נגד קורונה
חיסון קורונה מומלץ לאוכלוסיות בסיכון ויש לאפשר חיסון גם למי שאינם בקבוצות סיכון ומעוניינים בכך. ההמלצה להתחסן בחיסון העדכני אינה תלויה במספר המנות שאדם קיבל בעבר.
חיסון נגד RSV
מומלץ לכל הילדים בשנת החיים הראשונה בעונת החורף ולאוכלוסיות בסיכון מנה נוספת בשנת החיים השנייה.
לתדריך החיסונים של האגף לאפידמיולוגיה ראה:
כנגד שפעת -
https://www.gov.il/he/pages/influenza
כנגד פנוימוקוק -
https://www.gov.il/he/pages/pneumo
כנגד קורונה -
https://www.gov.il/he/pages/v-corona
כנגד RSV
נספח ב׳ - רשימת מרכזים רפואיים גריאטריים
| מרכז גריאטרי | מספר טלפון |
| פלימן - חיפה | 048307091-2 |
| בית בלב - נשר | 0732377372 |
| שוהם - פרדס חנה | 046375611 |
| דורות - נתניה | 098630101-2 |
| בית בלב - ראשון לציון | 035008900 |
| הרצוג - ירושלים | 025316831 |
| שמואל הרופא - באר יעקב | 089258801-2 |
| נווה עמית - רחובות | 089258801-2 |
| הרצפלד - גדרה | 088595222 |
| בית רבקה - פתח תקווה | 039373811 |
| רעות - תל אביב | 036383666 |
| בית הדר - אשדוד | 088518888 |
| נאות התיכון - יפו | 035073450 |
| נאות המושבה - נס ציונה | 035073450 |
| דושי - נצרת | 0733757820 |
נספח ג׳
דיווחים על תוצאות בדיקת נגיפי נשימה במאושפזים יש להעביר למרכז הלאומי לבקרת מחלות באמצעות כספת וירטואלית בשם ICDC_NEGATIV (על הגורמים המדווחים לבקש מיחידת המחשב בכל בית חולים לאפשר להם גישה לכספת זן).
אם הכספת הווירטואלית אינה זמינה, יש להעביר את הדיווח באמצעות פקס מספר: 025655994.
לשאלות והבהרות יש לפנות למרכז הלאומי לבקרת מחלות בטלפונים: 033731500, 033731513,
033731508, 0542643123