זמני המתנה לניתוחים ופרוצדורות בבתי חולים - חוזר משרד הבריאות
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
| ||
---|---|---|
זמני המתנה לניתוחים ופרוצדורות בבתי חולים | ||
מספר החוזר | 1/2020 | |
סימוכין | חוזרנו מס' 9/2018 מיום 28.03.2018 | |
קישור | באתר משרד הבריאות | |
תאריך פרסום | 5 בינואר 2020 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – חוקים הנוגעים בעיסוק ברפואת משפחה
להלן חוזר מעודכן בנושא שבנדון המחליף ומבטל את החוזר שבסימוכין.
רקע
חוק ביטוח בריאות ממלכתי (ובפרט- סעיף 3 (ד) לחוק) מחייב כל קופת חולים להבטיח כי לרשות מבוטחיה יעמוד מערך מתאים של נותני שירות, אשר יוכל לספק להם את השירות, בתוך זמן סביר. על הסדרי הבחירה שלה לבטא תנאי זה (סעיף 3 לתקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים), התשס"ה-2005). תנאי זה עשוי לחייב, במקרים המתאימים, סטייה מהסדרי הבחירה ה"סטנדרטיים" (סעיף 3 (4) לתקנות), שהם נוקשים מטבעם, והפנייה של מבוטח לספקי שירות, שאינם כלולים ב"מעגל הפנימי" של הסדרי הבחירה ("המעגל החיצוני" של הסדרי הבחירה).
הימצאותם של תורי המתנה ארוכים העשויים לגרום להידרדרות במצבם הרפואי של המטופלים ומובילים להסטה של פעילות למערכת הפרטית, גם כאשר קיימים פתרונות זמינים יותר במערכת הציבורית; וקיומם של הסדרי בחירה שאינם שקופים למבוטח או למשרד הבריאות ושאינם בהלימה להוראות חוזר סמנכ"ל לפיקוח ובקרה על קופות חולים ושב"ן 6/2011 (יישום תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים), התשס"ה-2005).
ההסדר המוצע בחוזר זה, נועד להתמודד עם קושי זה, על בסיס מספר עקרונות:
- שימוש במשאבי הזמינות הקיימים במערכת הבריאות הציבורית
- מתן עדיפות למיצוי יכולתה של הקופה, להציג חלופה למטופל במסגרת הסדרי הבחירה, במעגל ה"פנימי" וה"חיצוני"
- שמירת שליטתה של הקופה בעצם ההפנייה לספק השירות (מתן השירות, על פי הסדר זה, מחייב מתן התחייבות על ידי הקופה), באופן המאפשר לה לפקח על כך, שאכן מוצתה יכולתה להציע למבוטח חלופה מתאימה כאמור בסעיף 2: "מתן עדיפות למיצוי יכולתה של הקופה"
- מתן ביטוי לאינטרס הכלכלי של הקופה, לממש את "כוח הקניה" שלה, באמצעות הסכמים, או על פי רמת המחירים ה"אפקטיבית" המשקפת בקירוב את יתרונותיה כרוכשת
יישומם של עקרונות אלה נעשה בחוזר באופן הבא:
- קביעת זמני המתנה מוגדרים לניתוחים אלקטיביים נבחרים, למצבים קליניים או טיפוליים מורכבים או מסכני חיים, אשר קיים צורך רפואי בביצועם בפרקי זמן קצרים וללא דיחוי (בהתאם לרשימה, או על פי זיקה לבעיה הבסיסית)
- קביעת רף זמינות "יחסי" לניתוחים אלקטיביים נבחרים: סבירות זמינותו של הפתרון שמציעה הקופה, נבחן בהתאם לחלופות הקיימות במערכת הבריאות הציבורית
- יצירת "רובד" נוסף להסדרי הבחירה (במסגרת המעגל ה"חיצוני"), במצבים בהם הפתרונות שמציעה הקופה מיוזמתה אינם עומדים בזמני ההמתנה שנקבעו, כאמור בסעיפים (1) ו-(2), וקביעת כללים ליישומם (להלן "הסדר הבחירה": יישום רובד נוסף למעגל ה"חיצוני").
ההסדרים הקבועים בחוזר זה אינם גורעים מחובתן של קופות החולים לנהוג בהתאם לפרמטרים האחרים הקבועים בסעיף 3(ד), קרי הענקה של הטיפול הרפואי באיכות סבירה ובמרחק סביר ממגורי המבוטח
ניתוחים אלקטיביים נבחרים (בהתאם לרשימה, או על פי זיקה לבעיה הבסיסית)
יודגש: במקרים מיוחדים שבהם מורכבות הטיפול ומצבו הקליני של המטופל מצריכים הקדמה או דחייה של ביצוע הניתוח, מועד ביצוע הניתוח ייקבע בהתאם. למותר לציין, כי הסדר זה חל על ניתוחים אלקטיביים בלבד וכי תקופת המתנה (טרום קבלה לאשפוז) אינה רלוונטית לניתוחים המבוצעים במצבי חירום רפואיים.
- בחולים אונקולוגיים, ביצוע ניתוחים הקשורים למחלתם האונקולוגית: הסדר הבחירה של הקופה יותאם לזמן המתנה מרבי של 30 יום מעת שההחלטה על ביצוע הניתוח (בגמר מיצוי פעולות האבחון, או הפרוצדורות הטרום ניתוחיות) הובאה לידיעת הקופה.
- טיפול בפתולוגיות של כלי דם על ידי ניתוח בגישה פתוחה או בגישה מלעורית (צנתור) עם או בלי תומך או שתל. הסדר הבחירה של הקופה יותאם לזמן המתנה מרבי של עד 21 יום מעת שההחלטה על ביצוע הניתוח (בגמר מיצוי פעולות האבחון, או הפרוצדורות הטרום ניתוחיות), הובאה לידיעת הקופה, וזאת ביחס לרשימת הניתוחים הבאה:
- סגירת מפרצת מוחית באמצעות נוירולוגיה פולשנית דרך צנתור, לרבות - שימוש בתומך וסלילים;
- תומך / שתל לאאורטה בבית החזה
- טיפול במפרצת אאורטה בטנית באמצעות תומך
- צנתור טיפולי של נצור / שתל לדיאליזה, ללא / עם החדרת תומכן, במסגרת אמבולטורית
- יצירת נצור עורקי-ורידי לדיאליזה ללא / עם שתל מלאכותי, באשפוז
- יצירת נצור עורקי-ורידי לדיאליזה ללא / עם שתל מלאכותי, במסגרת אמבולטורית
- ביצוע ניתוחים / פרוצדורות אלקטיביות בהתייחס לרשימת הניתוחים הבאה:
- ניתוחי החלפת מפרקים
- ניתוחי א.א.ג. ילדים
- ניתוחי קטרקט
- אנדוסקופיות של דרכי העיכול
הסדר הבחירה: יישום רובד נוסף ל"מעגל החיצוני"
ניתוח לפי סעיפים 2.1, 2.2 - מבוטח שקופת החולים לא הפנתה אותו לספק שירות המסוגל לספק לו את הניתוח על פי זמני ההמתנה המרביים המפורטים בסעיפים 2.1, 2.2 לעיל, ואיתר בית חולים ציבורי המורשה לבצע את הניתוח, לפי תנאי רישומו (בית חולים ציבורי כללי, כהגדרתו בסעיף 54 לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנות התקציב 2017 ו-2018), התשע"ז- 2016;) מסוגל לספק את השירות במועד מוקדם מזה שהציגה הקופה (גם אם הוא ארוך מזמן ההמתנה המרבי שנקבע בסעיפים 2.1, 2.2 לעיל), יודיע על כך ל"מוקד ההסדרים" (יוגדר להלן). ככל ש"מוקד ההסדרים", לא הקנה למבוטח את האפשרות לעבור את הניתוח במסגרת הזמנים הקבועה לעיל אצל כל ספק של הקופה, המסוגל לספק את השירות, תוך 72 שעות, יספק המוקד למטופל טופס התחייבות לבית החולים הציבורי החליפי שאותר ע"י המטופל (לרבות למרפאת חוץ והערכה טרום ניתוחית).
ניתוח / פרוצדורה לפי סעיף 2.3 - מבוטח שקופת החולים הפנתה אותו לספק שרות המסוגל לספק לו את השרות, אך המבוטח איתר בית חולים ציבורי אחר המורשה לבצע את הניתוח/פרוצדורה לפי תנאי רישומו (בית חולים ציבורי כללי, כהגדרתו בסעיף 54 לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנות התקציב 2017 ו-2018), התשע"ז-2016;), במועד קצר ב- 75 ימים לפחות מהמועד שנקבע על ידי הספק אליו הפנתה הקופה, יודיע על כך למוקד הסדרים. ככל ש"מוקד ההסדרים" לא מצא פתרון אחר (כלומר- כל ספק של הקופה המסוגל לספק את השרות במועד שהציג בית החולים הציבורי שאותר על ידי המטופל הספק המאותר או מוקדם ממנו), ידאג המוקד לספק למטופל טופס התחייבות, לספק המאותר (לרבות למרפאת חוץ והערכה טרום ניתוחית).
מוקד הסדרים
בכל קופת חולים יפעל מוקד הסדרים טלפוני (ניתן בנוסף להפעיל מוקד הסדרים אינטרנטי), שיתחיל לפעול 30 יום ממועד פרסום חוזר וזה, ואשר ייתן מענה לפניות מבוטחים לפי האמור בסעיף 3 לעיל. המוקד יהיה ערוך:
- לתעד פניות המבוטחים
- לאתר ספקי שירות בזמינות המתאימה לדרישות חוזר זה
- להפיק טפסי התחייבות לספקי השירות שאיתר בעצמו, או שאיתר המבוטח, תוך 24 שעות מעת פנייתו הראשונה של המבוטח
המוקד יפעל לכל הפחות בשעות הפעילות המקובלות של הקופות. קופת החולים יכולה להשתמש לצורך הפעלת המוקד במוקדי זימון התורים ובתשתיות הקיימות בקופה, ולחילופין רשאית הקופה להפעיל הסדר אחר, אשר ייתן מענה לפניות מבוטחים ובתנאי שהסדר זה אושר מראש ע"י משרד הבריאות.
הסדרי התחשבנות
הסדרי ההתחשבנות בין קופת החולים לבין בית החולים אשר נבחר על ידי המטופל והונפק טופס התחייבות עבורו על ידי הקופה לפי סעיף 3 לעיל, יהיו לפי ההסדרים הקבועים בחוק לאותה שנה. למען הסר ספק, בית החולים יספק את השירות בהתאם לאפשרויות הבאות:
- מחיר ההנחה לשירות לפי סעיף 62 לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי המדיניות הכלכלית לשנות התקציב 2017 ו-2018) התשע"ז 2016
- מחיר ההנחה לשירות על פי ההסכם של אותו בית חולים עם אותה קופת חולים לאותה שנה
עבור קופת חולים שלא מיצתה את רצפת הרכש (בין אם בהסכם או בין אם כחלק מהרצפה הקבועה בחוק הקפינג ביחס לבתי חולים ציבוריים ) בבית החולים הנבחר על ידי המטופל, זכאית הקופה לזקוף את הפעולה כחלק מסכום הרצפה, בדומה לכל שירות אחר הניתן בבית החולים.
במקרה שבו הקופה הפנתה את המטופל לספק חלופי שלה, התשלום ייעשה בהתאם להסכמים של הקופה עם אותו ספק חלופי.
פרסום
קופת החולים תפרסם הנחיה זו למבוטחיה בסניפי הקופה, באתר האינטרנט שלה וכדומה, ותכלול בפרסום את פרטי מוקד ההסדר, שעות פעילותו, ודרכי התקשרות. כל זאת כך שהמבוטח ידע מהי הכתובת לפנייה ואת אופן הפנייה אליה.
קיום תקנות וחוזרים
אין בהוראות חוזר זה, כדי לפטור קופת חולים מחובתה להתאים את הסדרי הבחירה שלה, גם ב"מעגל הפנימי", לתקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים), התשס"ה-2005 וכן לחוזר סמנכ"ל לפיקוח ובקרה על קופות חולים ושב"ן 6/2011 (יישום תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים), התשס"ה-2005). זאת, על מנת שמרבית המבוטחים יוכלו לקבל מענה במסגרת הסדרי הבחירה הבסיסיים, בלא להיזקק לאיתור ספקים עצמי, לשם מענה לבעיות זמינות בהסדרים אלה.
תוקף ומידע
חוזר זה יהיה בתוקף מיידי, פרט לניתוחים המפורטים בסעיף 2.3, כאשר תחולת החוזר לגבי ניתוחי א.א.ג ילדים, קטרקט ואנדוסקופיות של דרכי העיכול היא החל מהתאריך 1.1.2020 ולגבי ניתוחי החלפת מפרקים החל מ 1.1.2021 . בטרם הכניסה לתוקף של ניתוחי החלפת המפרקים, ייערך דיון לבחינת השלכות יישום החוזר בניתוחים בו הוא חל ובהשלכות האפשריות של הכניסה לתוקף של ניתוחי החלפת המפרקים. בתוך 21 יום מתום כל רבעון, תעביר כל קופת חולים לחטיבת הרגולציה במשרד הבריאות דיווח מפורט ביחס לאותו רבעון, ובו פירוט הפניות שטופלו על ידי מוקדי הסדר, בפירוט כלהלן, או על פי חתכי מידע נוספים, או חלופיים, כפי שיורה המנהל או מי מטעמו:
- מספר הפניות למוקד ההסדרים, בחלוקה לפי אזורי מגורים של הפונים, מועד הפנייה של המבוטח וזמן המענה למבוטח מרגע הפנייה
- פירוט פניות למוקד ההסדרים, שבעקבותיהן הציעה הקופה למבוטח ספק חלופי מטעמה, בתוך 72 שעות מעת הפניה: לגבי כל פניה, יצוין הניתוח / הפרוצדורה; אזור המגורים של הפונה; הספק אליו הופנה המבוטח מלכתחילה, והספק החלופי; ופירוט תורי ההמתנה אצל כל אחד מהם; וכן מועד ביצוע הניתוח / הפרוצדורה בפועל, אצל הספק החלופי
- פירוט פניות למוקדי ההסדרים, שבעקבותיהן הפיקה הקופה התחייבות לבית חולים ציבורי שאיתר המבוטח: לגבי כל פניה יצוין הניתוח / פרוצדורה; אזור המגורים של הפונה; הספק אליו הופנה המבוטח מלכתחילה, והספק החלופי, ופירוט תורי ההמתנה אצל כל אחד מהם; וכן מועד ביצוע הניתוח / הפרוצדורה בפועל אצל הספק החלופי)
משרד הבריאות ירכז את הנתונים ויקיים בחינה שוטפת של יישום החוזר. כמו כן, משרד הבריאות יבצע, במספר מועדים לאורך תקופת החוזר, "הערכות מצב", על פי סקירת עומק מרוכזת של הניסיון המצטבר, לצורך בחינה האם נדרשים עדכונים לחוזר.
נספח א' - הניתוחים שנכללים בחוזר
שם שירות | קוד שירות |
---|---|
אזופגוסקופיה אבחנתית | 43200 |
אזופגוסקופיה עם הזרקת חומר חוסם של דליות בוושט | 43204 |
אזופגוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך, במסגרת אמבולטורית | 43219 |
אנדוסקופיה של דרכי עיכול עליונות, ללא\עם איסוף דגימה | 43235 |
ניקוז אנדוסקופי של פסוידוציסטה בלבלב בהנחיית EUS | 43240 |
EUS, בדיקה על קולית אנדוסקופית | 43259 |
אנדוסקופיה אבחנתית של המעי הדק, ללא\עם איסוף דגימה | 44360 |
פרוקטוסיגמואידוסקופיה אבחנתית | 45300 |
סיגמואידוסקופיה גמישה ללא\עם ביופסיה | 45331 |
קולונוסקופיה גמישה אבחנתית, ללא\עם לקיחת דגימה, לאוכלוסיה בסיכון | 45378 |
קולונוסקופיה עם כריתת נגע | 45383 |
קולונוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך, במסגרת אמבולטורית | 45387 |
אנוסקופיה אבחנתית | 46600 |
אזופגוסקופיה להוצאת גוף זר מהוושט, באשפוז יום כירורגי | C9802 |
אזופגוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך, באשפוז | G00C3 |
קולונוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך, באשפוז | G00T4 |
כריתה אנדוסקופית של גידול בחלחולת דרך פי הטבעת | G0225 |
סימון אנדוסקופי של פוליפ במעיים, תוספת לתעריף אנדוסקופיה, לנבדק | L3250 |
אנדוסקופיה באמצעות בלון של המעי הדק | L3255 |
קולונוסקופיה גמישה אבחנתית, ללא\עם לקיחת דגימה | L5378 |
קולונוסקופיה וירטואלית באמצעות CT | L6375 |
טיפול במפרצת אאורטה הבטנית באמצעות תומך | G0031 |
סגירת מפרצת מוחית בעזרת נוירולוגיה פולשנית דרך צנתור, לרבות שימוש בתומך, כגון SILK, וסלילים | G0035 |
החדרת תומך שתל לאאורטה בבית החזה | G00A1 |
יצירת נצור עורקי ורידי לדיאליזה ללא\עם שתל מלאכותי, באשפוז | G00F1 |
צנתור טיפולי של נצור\שתל לדיאליזה, ללא\עם החדרת תומכן, באשפוז | G00G5 |
יצירת נצור עורקי ורידי לדיאליזה ללא\עם שתל מלאכותי, במסגרת אמבולטורית | L6830 |
צנתור טיפולי של נצור\שתל לדיאליזה, ללא\עם החדרת תומכן, במסגרת אמבולטורית | L6831 |
החלפת מפרק שורש יד | G00C7 |
החלפת מפרק באצבעות כף רגל, בוהן | G00C8 |
השתלת\החלפת מפרק הירך\כתף, חלקית\ראשונית | G00S2 |
השתלת מפרק מלאה, לרבות השתלת מפרקי ברך וכתף וניתוח רוויזיה | G00S3 |
החלפת ראש הרדיוס, למעט שבר פתוח | G0102 |
החלפת ראש הרדיוס, שבר פתוח | G0103 |
החלפת מפרק הירך, חלקית, לשבר בצוואר הירך, תוך 48 שעות מהאשפוז | G0310 |
החלפת מפרק הירך, מלאה, לשבר בצוואר הירך, תוך 48 שעות מהאשפוז | G0311 |
החלפת מפרק הירך, ראשונית, למעט לשבר | G0312 |
החלפת מפרק הברך, מלאה, ראשונית | G0313 |
החלפת מפרק הקרסול, מלאה, ראשונית | G0314 |
החלפת מפרק הכתף, מלאה, ראשונית | G0315 |
החלפת מפרק הכתף, חלקית, ראשונית | G0316 |
החלפת מפרק באצבע\ות כף יד, לרבות ארתרופלסטיה ללא שתל | G0317 |
החלפת רכיב חיפוי במפרקי הירך והברך, חוזרת | G0318 |
החלפת מפרקים, חוזרת, למעט החלפת רכיב חיפוי ושלב ראשון לזיהום | G0319 |
החלפת מפרקים, חוזרת, שלב ראשון לזיהום, לרבות השתלת מרווח | G0320 |
החלפת מפרקים, חוזרת, בשני שלבים לזיהום, באותו אשפוז | G0321 |
השתלת עדשה תוך עינית, למעט עדשה טורית, מולטיפוקלית או מולטיפוקלית טורית, כולל עלות העדשה, במסגרת אמבולטורית | 66984 |
השתלת עדשה תוך עינית, למעט עדשה טורית, מולטיפוקלית או מולטיפוקלית טורית, כולל עלות העדשה, באשפוז | G0036 |
השתלה משנית של עדשה תוך עינית אחורית | G00R7 |
ניתוח קרנית עם השתלת עדשה תוך עינית, כולל עלות הקרנית והעדשה | G0250 |
השתלת עדשה תוך עינית עם טרבקולקטומיה, כולל עלות העדשה | G0251 |
כריתת זגוגית העין, ויטרקטומיה, עם השתלת עדשה תוך עינית, כולל עלות העדשה | G0252 |
פלסטיקה של האישון עם השתלת עדשה תוך עינית, כולל עלות העדשה | G0254 |
פלסטיקה של האישון עם השתלה משנית של עדשה תוך עינית אחורית, כולל עלות העדשה | G0255 |
השתלת עדשה תוך עינית טורית, מולטיפוקלית או מולטיפוקלית טורית, ללא עלות העדשה, באשפוז | G0261 |
השתלת עדשה תוך עינית טורית, מולטיפוקלית או מולטיפוקלית טורית, ללא עלות העדשה, במסגרת אמבולטורית | L6984 |
שקד משני\שקד הלשון או אדנואידים ללא כריתת שקדים, באשפוז יום כירורגי | C2840 |
לרינגוסקופיה פיבראופטית גמישה אבחנתית | 31575 |
כריתת שקדים ללא\עם כריתת אדנואידים | G00U7 |
הכנסת כפתורים לאוזן בהרדמה כללית | 69436 |
תיקון עור התוף, לרבות סגירת נקב | G0193 |
כריתת קונכיות האף, באשפוז יום כירורגי | C2169 |
לרינגוסקופיה פיבראופטית עם סטרובוסקופיה של מיתרי הקול | 31579 |
השתלת\החלפת\הוצאת שתל קוכליארי, ללא עלות השתל | G0160 |
ניתוח אף\רינופלסטיה, באשפוז יום כירורגי | C2189 |
מסטואידקטומיה פשוטה | G0191 |
טימפנופלסטיקה סוג 2\3, לרבות החלפת עצמות השמע | G0190 |
ניתוח אנדוסקופי של האף\סינוסים, FESS, פשוט | G00U5 |
ניתוח אנדוסקופי של האף\סינוסים, FESS, מורכב | G00U6 |
כריתת\הרס נגע\רקמה במיתר\י הקול | G0195 |
ניתוח סגירת חך שסוע | G00B2 |
מסטואידקטומיה רדיקלית, לרבות כריתה רדיקלית מותאמת | G0192 |
החזרת שבר סגור בעצמות האף | 21310 |
ניתוח תיקון שפה שסועה | G00B1 |
ניקור מחט, בלוטת התריס, בהנחיית US, כולל ציטולוגיה, לנבדק | L0022 |
כריתת ציסטה\סינוס תירוגלוסלי\ברנכיאלי, באשפוז יום כירורגי | C0670 |
פיום עור התוף כולל ניקור\ניקוז | 69420 |
הכנסת כפתורים לאוזן בהרדמה כללית | 69436 |
הוצאת גוף זר מהלוע, שטחי | 42809 |
הוצאת גוף זר מהאוזן, שטחי | 69200 |
אנדוסקופיה של בלוטות רוק | 42699 |
קאוטריזציה\אבלציה, רירית הקונכיות, חד\דו צדדי, בשיטות שונות | 30801 |
חיתוך מערות האף, אנטרוטומיה, דרך האף, למעט FESS, באשפוז יום כירורגי | C2220 |
כריתת פוליפ מהאף, פשוטה | 30110 |
ניתוח מתלה הלוע, לחך שסוע | G00B3 |
כריתת בלוטת התריס, חלקית\מלאה | G00F4 |
לרינגוסקופיה עם ביופסיה, באשפוז יום כירורגי | C3143 |
ניתוח השתלת עצם בפנים, לחך שסוע | G00B6 |
כריתה רדיקלית של קשריות לימפה בצוואר, חד\דו צדדית | G00S4 |
שטיפת סינוסים | 31002 |
השתלת מערכת שמיעה מבוססת הולכת עצם, BAHA, ללא עלות המערכת | G0178 |
הוצאת גוף זר מהאף, שטחי | 30300 |
כריתת בלוטות רוק, למעט בלוטת הפרוטיד, חלקית\מלאה | G0194 |
ניתוח תיקון אף ושפה, לחך שסוע | G00B4 |
ניתוח סגירת נצור בפה, לחך שסוע | G00B5 |
ריסוק אבנים חיצוני בבלוטות רוק ע"י גלי הדף עד לריסוק סופי של האבנים, במסגרת אמבולטורית | L2699 |
חיתוך וניקוז מורסה פריטונסילרית | 42700 |
ניקור מחט, בלוטת הפרוטיד, בהנחיית US , כולל ציטולוגיה, לנבדק | L0030 |
כריתת יותרת התריס, פרתירואיד, חלקית | G0188 |
ניתוח מתיחת לסת, ללא עלות מכשיר המתיחה | G00B7 |
ניקור\ניקוז מורסה\המטומה באוזן החיצונית | 69000 |
הזרקה לקונכיות | 30200 |
שחזור אפרכסת ללא אוזן תיכונה, שלב א' | G0374 |
כריתת מיתר\י הקול | G0196 |
שחזור אפרכסת ואוזן תיכונה, שלב א' | G0371 |
שחזור אפרכסת ללא אוזן תיכונה, שלב ב | G0375 |
שחזור אפרכסת ללא אוזן תיכונה, שלב ג' | G0376 |
כריתת לסת ושחזור מיקרוכירורגי | G0197 |
שחזור אפרכסת ואוזן תיכונה, שלב ב' | G0372 |
שחזור אפרכסת ואוזן תיכונה, שלב ג' | G0373 |
כריתת יותרת התריס, פרתירואיד, מלאה | G0189 |