האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

תדריך חיסונים - חיסון נגד שיתוק ילדים של קבוצות סיכון - Polio vaccine in high risk children

מתוך ויקירפואה

Vaccination.png

תדריך חיסונים
מאת משרד הבריאות, שירותי בריאות הציבור, המחלקה לאפידמיולוגיה, ירושלים

שם הספר: תדריך חיסונים
Ambox warning blue.png
ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
Vaccination.png
מאת משרד הבריאות, שירותי בריאות הציבור, המחלקה לאפידמיולוגיה, ירושלים
שם הפרק תדריך חיסונים - חיסון נגד שיתוק ילדים - Polio vaccines
תחום חיסונים
סימוכין אגף לאפידמיולוגיה
תאריך פרסום 9 בינואר 2014, עדכון ספטמבר 2020
קישור באתר משרד הבריאות
תאריך עדכון פברואר 2017
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםחיסון נגד שיתוק ילדים

ההתייחסות לגבי מתן חיסון נגד שיתוק ילדים היא לקבוצות מסוימות של מבוגרים החל מגיל 18 ואילך, אשר עלולים להימצא בסיכון חשיפה לזיהום הפוליו (Poliomyelitis).

קבוצות היעד

  1. אנשים שמתכננים נסיעה לאזורים בהם קיים עדיין סיכון להעברת המחלה (ראו הנחיות ליוצאים לחו"ל - חוזר משרד הבריאות)
  2. עובדי מערכת הבריאות
  3. העובדים בביוב

בירור מצב החיסון

יש לברר את מצב החיסון של המועמדים לקבלו על סמך מידע ותיעוד רפואי מהימן. חיסון מלא בעבר פירושו: 3 מנות התרכיב נגד שיתוק ילדים על ידי תרכיב IPV‏ (Inactivated Polio Vaccine) או OPV‏ (Oral Poliovirus Vaccines)‏[1].

שיטת החיסון

  • מבוגרים ללא חיסון בעבר:
  • מומלץ על מתן חיסון מלא בתרכיב מומת IPV על ידי 2 זריקות ברווחי זמן של 6–8 שבועות, מלווה מנת הדחף 6–12 חודשים אחרי המנה השנייה
  • בנסיבות אפידמיולוגיות מיוחדות, של סיכון מיידי לחשיפה לנגיף הפוליו, כאשר צריך להשיג התחסנות מהירה, ואין זמן לתת 3 מנות תרכיב IPV, מומלץ:
  • אם הזמן שברשותנו הוא פחות מ-3 חודשים, אבל יותר מ-8 שבועות, יש לתת 3 מנות IPV ברווח זמן של 4 שבועות לפחות ביניהן
  • אם הזמן שברשותנו הוא 4–8 שבועות, יש לתת 2 מנות IPV ברווח זמן של 4 שבועות לפחות ביניהן
  • אם הזמן שברשותנו הוא פחות מ-4 שבועות, יש לתת מנה אחת של חיסון
במצבים הנזכרים למעלה יש להשלים את החיסון בהמשך על ידי מתן המנות הנוספות, ברווחי הזמן השיגרתיים.
  • מבוגרים עם חיסון חלקי בעבר:
כל מנת התרכיב (IPV, OPV) שניתנה בעבר נחשבת כמנה אחת לצורך השלמת החיסון. השלמת החיסון, אשר ניתן בעבר בתרכיב מומת IPV או חי-מוחלש OPV תתבצע על ידי מתן תרכיב IPV עד לסך הכול 3 מנות.
  • מבוגרים עם חיסון מלא[2] בעבר
מומלץ על מנת דחף אחת אחרי גיל 18 שנים. יש לתת את המנה 6 חודשים לפחות לאחר סיום סדרת חיסון נגד שיתוק ילדים.
אין צורך במנת דחף אם החיסון הראשוני ניתן אחרי גיל 18 שנים.

הערות שוליים

  1. תרכיב חי- מוחלש למתן דרך הפה tOPV (OPV) הוא תרכיב תלת-ערכי (טריולנטי), אשר מכיל נגיפי פוליו חיים מוחלשים - הזנים 1,2,3 מגזעי Sabin, ביחס אנטיגני 10:1:6. התרכיב הוכן על תרבית של תאים אפיתליאליים של כלית קוף. התרכיב היה בשימוש עולמי עד אפריל 2016
  2. חיסון ראשוני מלא או חיסון ראשוני מלא ומנת דחף שניתנה לאחר חיסון ראשוני עד גיל 17 שנים.