נוהל מתן עירוי דם - חוזר משרד הבריאות - Blood transfusion protocol

ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
נהל מתן עירוי דם
תחום	המטולוגיה
מספר החוזר	mr70_1996
סימוכין	חוזר מספר 94/95
קישור	באתר משרד הבריאות
תאריך פרסום	17 באוקטובר 1996

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – מתן דם ומוצריו

בהמשך לנהלים בחוזרנו שבסימוכין, הננו להביא בזאת לידיעתכם הנחיות למתן עירוי דם תוך מתן דגש לאמצעים למניעת טעויות במתן דם.

כללי

1. על כל רופא ואחות המטפלים בחולים בבית החולים להכיר את נוהלי לקיחת דם לסוג ומתן דם לחולה
2. מדי שנה יש לרענן את ידיעותיהם של העושים במלאכה, בנוהלי מתן דם
3. על רופא/אחות הלוקחים דגימות דם ונותנים דם לחולה לאשר את הביצוע בחתימה בכתב יד
4. יש להצמיד על פרק כף ידו של כל מאושפז, צמיד, הכולל את כל פרטיו המזהים
5. יש להקפיד שתהיה חתימת של המבצע בכתב יד קריא וברור על כל הטפסים המלווים את לקיחת הדם ונתינתו

נטילת הדם לסוג

1. יש לקחת שתי דגימות נפרדות לקביעת סוג הדם. על הדגימות להילקח על ידי שני אנשי צוות
2. על לוקח הדם לחתום בכתב יד ברור על המדבקה ולהדביקה למבחנה (על המדבקה יופיעו נם פרטי הזיהוי של החולה)
3. במידת האפשר, בנוסף לזיהוי החולה כמפורט לעיל, יש לאמת עם החולה או קרוביו את פרטי מקבל הדם
4. את המדבקות המצורפות למבחנת הדם הכוללת את פרטיו המזהים של החולה לאחר שאומתו כנדרש, יש להדביק ליד מיטת החולה (ולא על יד תחנת האחות)

התאמה בבנק הדם

1. על מנת הדם תודבק או תחובר מדבקה או טופס מלווה שבהם יצוינו לפחות, פרטיו המלאים של החולה, סוג דמו ותוצאות ניסיון ההתאמה. רשום זהה הכולל גם את מבצע מבחן ההתאמה, ישמר בבנק הדם.
   על בנק הדם לשמור את דגימת דם החולה ודגימה מצינורית המנה שהוצלבה לפחות למשך שבוע ימים מיום ההצלבה
2. בבנק הדם יש לזהות חולים שהיו מאושפזים בעבר לצורך השוואת נתונים

מתן הדם לחולה: כל התהליכים הבאים יבוצעו ליד מיטת החולה

1. אימות נתוני מרכיבי הדם הניתנים לפי סוג וזיהוי החולה יבוצעו על ידי שני אנשים, רופא ואח/אחות או אחיות שקיבלו אישור לבצע עירוי דם
2. הזיהוי יכלול את אימות הפרטים הבאים:
   1. הפרטים על המנה והטופס המלווה זהים (מספר המנה וסוג המנה)
   2. פרטי החולה המוצמדים למנה זהים לפרטי החולה בתיק החולה בפתק הסוג ועל הצמיד על פרק כף ידו של החולה
   3. מנת הדם בתוקף ונעשו לה הבדיקות המתחייבות מהנהלים בחוזרנו בסימוכין, סוג, סקר נוגדנים ובדיקות למחלות זיהומיות
   4. מרכיב הדם בתוקף וסוג הדם מתאים לסוג דמו של החולה
3. שני המזהים חייבים לחתום ליד מיסת החולה על מנת הדם, בגיליון החולה או בטופס המצורף למנה כי זיהו את החולה והמנה המיועדת לו. אחד המזהים יחבר את מנת הדם לחולה, והטופס המצורף למנה יתוייק בתיק החולה בתום העירוי. רצוי לכתוב את תאריך ושעת מתן הדם