האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - קולירצין - Major classes of antibiotics - Coliracin"

מתוך ויקירפואה

מ (ויקיזציה)
שורה 1: שורה 1:
 
{{פנקס|
 
{{פנקס|
|שם המחבר=פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
+
|שם המחבר=פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, ד"ר דוד רווה
 
|שם הפרק=קולירצין - Coliracin
 
|שם הפרק=קולירצין - Coliracin
 
|עורך מדעי=
 
|עורך מדעי=
שורה 13: שורה 13:
 
'''אינדיקציות''': זיהום מתועד עם חיידקים עמידים במיוחד (אצינטובקטר וכו') או חשד לזיהום עם חיידקים כאלה. מודגש כאן, שתרופה זו תינתן אך ורק לאחר המלצה כתובה של רופא למחלות זיהומיות.
 
'''אינדיקציות''': זיהום מתועד עם חיידקים עמידים במיוחד (אצינטובקטר וכו') או חשד לזיהום עם חיידקים כאלה. מודגש כאן, שתרופה זו תינתן אך ורק לאחר המלצה כתובה של רופא למחלות זיהומיות.
  
'''תופעות לוואי''': פגיעה כלייתית; פגיעה נוירולוגית, בעיקר בחילה והקאה שייעלמו עם הפסקת התרופה; תופעות אלרגיה, כמו לכל תרופה אחרת.  
+
'''תופעות לוואי''': פגיעה כלייתית; פגיעה נוירולוגית, בעיקר בחילה והקאה שייעלמו עם הפסקת התרופה; תופעות אלרגיה, כמו לכל תרופה אחרת.
  
 
'''מינון וצורת מתן''': קיימים בצורת sulphate או בצורת methane sulphate, שהינו פחות טוקסי. אינם נספגים במתן פומי.
 
'''מינון וצורת מתן''': קיימים בצורת sulphate או בצורת methane sulphate, שהינו פחות טוקסי. אינם נספגים במתן פומי.
  
 
בשערי צדק התכשיר הינו Sulphomethate, בבקבוקון של מיליון יחידות.
 
בשערי צדק התכשיר הינו Sulphomethate, בבקבוקון של מיליון יחידות.
ישנם מינונים במ"ג או ביחידות (units) , כאשר 1 מ"ג של [[Colistin]] = 30,000 יחידות.
+
ישנם מינונים במ"ג או ביחידות (units), כאשר 1 מ"ג של [[Colistin]] = 30,000 יחידות.
  
 
ניתן בדרך כלל IV אך יכול גם להינתן IM או בתרסיס לריאות.
 
ניתן בדרך כלל IV אך יכול גם להינתן IM או בתרסיס לריאות.
שורה 30: שורה 30:
 
'''בפגיעה כלייתית''' יש לשים לב להורדה במינון וגם להגדלת מרווח הזמן בין המנות:
 
'''בפגיעה כלייתית''' יש לשים לב להורדה במינון וגם להגדלת מרווח הזמן בין המנות:
  
{| border="1" cellpadding="4"  
+
{| border="1" cellpadding="4"
|פינוי קריאטינין בסמ”ק/דקה {{הערה|שם=הערה1|עבור חישוב של פינוי משוער של קריאטינין, ראה פרוטוקול "מתן אמינוגליקוזידים".}}
+
|פינוי קריאטינין בסמ”ק/דקה{{הערה|שם=הערה1|עבור חישוב של פינוי משוער של קריאטינין, ראה פרוטוקול "מתן אמינוגליקוזידים".}}
 
|מינון למבוגרים
 
|מינון למבוגרים
 
|מינון לילדים
 
|מינון לילדים
שורה 40: שורה 40:
 
|-
 
|-
 
|20-10
 
|20-10
|1.5 מיליון יחידות כל 18-12 שעות
+
|1.5 מיליון יחידות כל 12–18 שעות
|12,500 יחידות לק"ג כל 18-12 שעות
+
|12,500 יחידות לק"ג כל 12–18 שעות
 
|-
 
|-
 
|10 >
 
|10 >
|1.0 מיליון יחידות כל 24-18 שעות
+
|1.0 מיליון יחידות כל 18–24 שעות
|8,000 יחידות לק"ג כל 24-18 שעות
+
|8,000 יחידות לק"ג כל 18–24 שעות
 
|-
 
|-
 
|המודיאליזה
 
|המודיאליזה
שורה 51: שורה 51:
 
|8,000 יחידות לק"ג כל 12 שעות
 
|8,000 יחידות לק"ג כל 12 שעות
 
|}
 
|}
 
==הערות שוליים==
 
 
<blockquote>
 
{{הערות שוליים}}
 
</blockquote>
 
  
 
==ראו גם==
 
==ראו גם==
 
 
* לנושא הקודם: [[הנחיות לשימוש בפיפרצילין-טזובקטם, צפפים וקרבפנמים - Usage instructions for Piperacillin-tazobactam, Cefepime and Carbapenems]]
 
* לנושא הקודם: [[הנחיות לשימוש בפיפרצילין-טזובקטם, צפפים וקרבפנמים - Usage instructions for Piperacillin-tazobactam, Cefepime and Carbapenems]]
 
* לנושא הבא: [[קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - טיגציקלין - Major classes of antibiotics - Tigecycline]]
 
* לנושא הבא: [[קבוצות אנטיביוטיות עיקריות - טיגציקלין - Major classes of antibiotics - Tigecycline]]
 
 
* [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה|לתוכן העניינים של פנקס שימוש מושכל באנטיביוטיקה]]
 
* [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה|לתוכן העניינים של פנקס שימוש מושכל באנטיביוטיקה]]
  
 +
==הערות שוליים==
 +
{{הערות שוליים}}
  
[[קטגוריה: זיהומיות]]
+
[[קטגוריה:זיהומיות]]
[[קטגוריה: פנימית]]
+
[[קטגוריה:פנימית]]

גרסה מ־00:03, 29 בינואר 2022

שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
Antibiotic.png
שם המחבר פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, ד"ר דוד רווה
שם הפרק קולירצין - Coliracin
מוציא לאור
שערי צדק1.png
מועד הוצאה תשע"א – 2010
מספר עמודים 196
הקדשה ספר זה מוקדש
לפרופ' חיים הרשקו
בהוקרה עמוקה

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – קולירצין, טיפול אנטיביוטי

שייך לפולימיקסינים. מנגנון הפעולה הוא כזה של דטרגנט על ממברנות תאים.

טווח: מתגים גרם-שליליים אארוביים, כולל Pseudomonas ו- Acinetobacter, אך לא Proteus לסוגיו ולא Serratia.

אינדיקציות: זיהום מתועד עם חיידקים עמידים במיוחד (אצינטובקטר וכו') או חשד לזיהום עם חיידקים כאלה. מודגש כאן, שתרופה זו תינתן אך ורק לאחר המלצה כתובה של רופא למחלות זיהומיות.

תופעות לוואי: פגיעה כלייתית; פגיעה נוירולוגית, בעיקר בחילה והקאה שייעלמו עם הפסקת התרופה; תופעות אלרגיה, כמו לכל תרופה אחרת.

מינון וצורת מתן: קיימים בצורת sulphate או בצורת methane sulphate, שהינו פחות טוקסי. אינם נספגים במתן פומי.

בשערי צדק התכשיר הינו Sulphomethate, בבקבוקון של מיליון יחידות. ישנם מינונים במ"ג או ביחידות (units), כאשר 1 מ"ג של Colistin = 30,000 יחידות.

ניתן בדרך כלל IV אך יכול גם להינתן IM או בתרסיס לריאות.

מינון בתרסיס לריאות: מיליון יחידות בתוך 3 סמ”ק מים, פעמיים ביום.

מינון במתן IV:

  • עד משקל של 60 ק"ג: 48,000-37,500 יחידות לק"ג משקל גוף ליממה, מחולק לשלוש מנות.
  • מעל משקל של 60 ק"ג: 6.0-4.5 מיליון יחידות ליממה, מחולק לשלוש מנות.

בפגיעה כלייתית יש לשים לב להורדה במינון וגם להגדלת מרווח הזמן בין המנות:

פינוי קריאטינין בסמ”ק/דקה[1] מינון למבוגרים מינון לילדים
20 < 2.0-1.5 מיליון יחידות כל 8 שעות 16,500- 12,500 יחידות לק"ג כל 8 שעות
20-10 1.5 מיליון יחידות כל 12–18 שעות 12,500 יחידות לק"ג כל 12–18 שעות
10 > 1.0 מיליון יחידות כל 18–24 שעות 8,000 יחידות לק"ג כל 18–24 שעות
המודיאליזה 1.0 מיליון יחידות כל 12 שעות 8,000 יחידות לק"ג כל 12 שעות

ראו גם

הערות שוליים

  1. עבור חישוב של פינוי משוער של קריאטינין, ראה פרוטוקול "מתן אמינוגליקוזידים".