כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק רפואת המשפחה בישראל - נספח 25 - הרופא הנלווה
רפואת המשפחה בישראל - Family Medicine in Israel
מאת פרופסור חיים דורון, פרופסור שפרה שורץ, פרופסור שלמה וינקר
ה"רופא הראשוני" מגווה להתגבר בעבודתו על קשיים שונים. הקשורים חלקם במיבגה האירגוני של מירפאותיגו. וחלקם בהיות אלו נפרדות מבתי־החולים• אל שניים מהם ברגועו להתייחס להלן — אל הניתוק סבית־החולים. ואל העבודה בתנאי יחידות או בדידות מסויימים. אץ ספק. שתהליכים ברפואה של ימינו מחמירים את תוגאותיהם של קשיים אלת תהליכים אלה מבססים את בית־החולים לא רק כמרכז לאיבחון. סיפול. היראה. הדרכה ומח¬קר, אלא. למעשה — גם כסוקד לשירותי- הבריאות של האיזור. עובדה זו מגבירה את אופיין של המירפאות כשלוחות של אותו מרכז אזורי. באשר מידת יעילותן נקבעת לא־סעם בהתאם לקשר האורגני שלהן עם אותו בי"ח. מגד שני, קשה יותר ויותר להעלות על הדעת עבודה רפואית במירפאה ללא תיקשורת מספקת. פורמלית ולא־פורמלית כאחת — בין כל גורמי הגוות הרפואי: וביניהם — לבין רופאי בית־החולים. בדידות הרופא שבמירפאה בחדר־עבודתו והתרחקותו מבית־החוליס האזורי, במשך תקו¬פות ארוטת. יש להן השפעה שלילית הן על רמת העבודה הרפואית והן על מידת הסיפוק בעבודה של הרופא. על קשיים אלה עשוי הרופא להתגבר במידה רבה — גם במיבנה האירגוני הקיים — בכוח הרגון. ההתמדה והמאמץ. עם זאת יש להודות, שכאן תלויה תגלחתו גם בגור¬מים נוספים. כגון יתר חלקי מוות הרפואי שבמירפאתו וכן רופאי בית־החולים האזורי. מבל־מקום. אין ספק שיש לגקת כבל האפשר דפוסים אירגוניים חדשים. שיהיו ריאליים מ¬בחינת אפשרויות תביגוע, בקרב גיבור הרופ¬אים. הממלא כיום — ויוסיף למלא נם בשנים הבאות—את התפקיד של רופא־משפחת ורופא־ ילדים .ראשוני במירפאה.