עצירות

הביטוי שחיפשתם מתאים לכמה ערכים שונים. האם התכוונתם ל...

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – מחלות מערכת העיכול

כללי

זהו דף המכיל פירושים שונים, שמטרתו להבחין בין ערכים שונים בעלי שם דומה, או בין ביטויי חיפוש שרלוונטיים לכמה ערכים במקביל.

עצירות כרונית
שלול סמני אזהרה: שינוי פתאומי בהרגלי יציאה/ דמם רקטלי/ ירידה במשקל/אנמיה/ ממצאים בבדיקה גופנית/ סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס / גיל > 50 . אם קיימים הפנה לקולונוסקופיה בצע ספירת דם, תפקודי בלוטת תריס, רמת סידן בסרום, CRP

↓

וודא שהמטופל שומר על הרגלי חיים בריאים: פעילות גופנית ארובית\ שתייה
וודא צריכת סיבים מספקת. במידת הצורך ניתן להוסיף סיבים מסיסים במינון של 20-30 גרם ליום

↓ אין תגובה

התחל באופן קבוע טיפול במשלשל אוסמוטי :

פוליאתילן גליקול ((PEG במינון 17-34 גרם ליממה ^[1]

או לקטולוז במינון 15-30 מ"ל ליממה

↓ אין תגובה

הוסף על הטיפול הקודם משלשל ממריץ כגון ביסאקודיל במינון 5-10 מ"ג כל יומיים או שלושה ימים לפי הצורך או בקביעות

↓ אין תגובה

הפסק טיפול קודם והתחל טיפול בתרופות חדשות לעצירות :

↓ אין תגובה

הפנה לייעוץ ובירור פיזיולוגי במסגרת בית החולים

↑ עדיפות להתחלת טיפול בפוליאתילן גליקול (PEG). ניתן להעלות בהדרגה עד 3-4 מנות (68 גרם) ליום. לקטולוז בעדיפות שנייה. ניתן להעלות מינון עד הופעת יציאה רכה.
↑ פרוקולופריד ( רזולור) רשום בארץ לנשים בלבד. לגברים יש צורך במילוי טופס 29ג.
↑ לוביפרוסטון (אמיטיזיה) צפוי להירשם בארץ בקרוב. קיימים 2 מינונים: 8 מיקרוגרם פעמיים ביום לתסמונת מעי רגיש עם עצירות ו24 מיקרוגרם פעמיים ביום לעצירות כרונית.
↑ לינוקלטייד לא צפוי להירשם בארץ בשלב זה.





יוצר הערך	ד"ר דן קרטר, ד"ר רון ישי, פרופ' רם דיקמן