תרומת ביציות - נייר עמדה - Egg donation
| |
---|---|
תרומת ביציות - Egg donation | |
ניירות עמדה של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה | |
תחום | פריון |
האיגוד המפרסם | |
קישור | באתר האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה |
תאריך פרסום | 05 במאי 2010 |
יוצר הערך | צוות הכנת נייר העמדה |
מזה שנים תרומת ביציות היא טיפול רפואי מקובל, בארץ ובעולם, לאי-פוריות, בהוריות הבאות:
- נשים עם כשל שחלתי, חסר שחלות או רזרבה שחלתית מופחתת (תגובה שחלתית ירודה)
- נשים שבאופן קבוע יוצרות ביציות ו/או עוברים באיכות דלה
- נשים שנכשלו בניסיונות חוזרים להרות בטיפולי הפריה חוץ-גופית (In Vitro Fertilization ,IVF)
- נשים נשאיות לפגם גנטי משמעותי
- נשים מעל גיל 45
תרומת ביציות מאישה מצריכה השראת ביוץ ושאיבת ביציות הכרוכה באי נוחות ובסיכון מסוים לתורמת.
נטילת ביצית תיעשה רק למטרה של הפריה חוץ-גופית לשם השגת היריון.
הגדרות
תורמת: אישה המסכימה לתרום ביציות לאישה אחרת.
נתרמת: מטופלת הזקוקה לתרומת ביציות להשגת היריון. (לפי אחת מההוריות שלעיל).
תורמת שנמצאת בטיפול IVF: תורמת המטופלת בעצמה בהפריה חוץ-גופית.
תורמת שאינה נמצאת בטיפול IVF: תורמת שאינה זקוקה לטיפול הפריה חוץ-גופית, ומוכנה לתרום מביציותיה לאישה אחרת.
תנאים לקבלת נתרמת לטיפול
אין הורית נגד מוחלטת להיריון.
מי תוכל לתרום ביציות
- נשים העוברות הפריה חוץ-גופית עבור עצמן ומוכנות לתרום חלק מהביציות
- נשים שאינן זקוקות לטיפולי פוריות ועומדות בתנאים היסודיים לתורמת ביציות (ראו להלן)
בכל מקרה תהיינה התורמות אנונימיות (Anonymous) לנתרמות.
גיל התורמת לא יעלה על 35 שנים. גיל תורמת שאינה מטופלת בהפריה חוץ-גופית יהיה מעל 20.
תנאים יסודיים לתורמת
היסטוריה אישית ומשפחתית השוללת מחלות תורשתיות משמעותיות.
בדיקה גופנית, בדיקת שד ובדיקה גינקולוגית (Gynecological examination).
בדיקות לטיי-זקס (Tay-Sachs).
שתן לכללית ותרבית.
בדיקות סרולוגיות (Serology) - HBsAg (Hepatitis B Surface Antigen), HCV (Hepatitis C Virus), HIV (Human Immunodeficiency Virus), VDRL (Venereal Disease Research Laboratory).
סוג דם ו- Rh (Rhesus).
התורמת הביעה הסכמתה בכתב לתרומה לאחר שהוסברו לה הסיכונים האפשריים לבריאותה.
יש לייעץ לתורמת לא להרות באותו חודש.
בדיקות גנטיות נוספות לתורמת
באשר לבדיקות גנטיות יש לקבל הסכמה מדעת מראש מהתורמת לביצוע הבדיקות בעתיד או לשמור דם.
מגבלות הטיפול לתורמת הביציות
- לתורמת שאינה מטופלת מספר טיפולי ההפריה החוץ-גופית יוגבל ל-3
- הטיפול להשראת ביוץ יהיה מתון ומבוקר, ובטיפול הראשון לא יעלה המינון היומי על 225 יחידות FSH (Follicle Stimulating Hormone)
אין מגבלה של חלוקת ביציות ליותר מאשר נתרמת אחת ובתנאי שכל נתרמת תקבל 3 ביציות לפחות.
תגמול התורמת
תרומת ביציות תהיה ללא תשלום.
התורמת תהיה זכאית להחזר הוצאות סביר.
במידה והתורמת מטופלת בהפריה חוץ-גופית בעצמה, לא תהיה זכאית לתגמול נוסף, לבד מהקלות סבירות בתשלומים להם היא נדרשת בגין הטיפול בה עצמה.
רישום תורמות ונתרמות
ינוהל רישום של התורמת והנתרמת ונתוני הרישום ישמרו בחשאיות מוחלטת ביחידה המטפלת.
הערה: תרומת ביציות מתורמת שאיננה מטופלת, איננה ישימה ותינתן לביצוע רק לאחר חקיקה או היתר מתאימים.
אשרור ומקורות
הנייר אושר ברוב קולות בהתאם לתקנון.
צוות הכנת נייר העמדה
- פרופ' י' דור - יו"ר האגודה הישראלית לפוריות. בי"ח שיבא. יו"ר:
- פרופ' א' לוין - בי"ח הדסה ירושלים.
- פרופ' ע' עמית - בי"ח איכילוב.
- פרופ' ד' לברן - בי"ח וולפסון.
- דר' מ' דירנפלד - בי"ח הכרמל.
ביבליוגרפיה
- Guidelines for Gamete and Embryo donation. American Society for Reproductive Medicine, 1999
- Englert Y. and Govaerts I. Oocyte donation. Hum. Reprod., 13 (Suppl. 2) ,90-97, 1998.