האיגוד הישראלי לרפואת משפחה
כעת 6785 ערכים
רופאים, הרשמו עכשיו למועדון העורכים כניסה עקבו אחרינו בפייסבוק
האיגוד הישראלי לרפואת משפחה
רופאים, הרשמו עכשיו למועדון העורכים כניסה עקבו אחרינו בפייסבוק
כעת 6785 ערכים
האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment"

מתוך ויקירפואה
שורה 9: שורה 9:
 
{{הרחבה|אי ספיקת כליות}}
 
{{הרחבה|אי ספיקת כליות}}
 
{{ראו גם|רישום תרופות בחולים עם תפקוד כלייתי ירוד - Drug prescribing for patients with decreased renal function}}
 
{{ראו גם|רישום תרופות בחולים עם תפקוד כלייתי ירוד - Drug prescribing for patients with decreased renal function}}
 +
 +
*המידע אינו בא להחליף את הכתוב בספרים או להוסיף עליו.
 +
*בכל מקרה של צורך בהבהרה יש לעיין בספר המתאים.
 +
*תיקוני המינון בפגיעה כלייתית מבוססים על הערכת פינוי הקריאטינין, על פי נוסחת Cockcroft-Gault:
 +
{|border="0" cellpadding="4" dir="ltr"
 +
|rowspan="2"|Creatinine Clearance{{כ}}{{הערה|שם=הערה2|לנשים יש להכפיל את התוצאה ב- 0.85.{{ש}}עקב המעבר לסטנדרט קריאטנין חדש הנוסחה צריכה להיות לפי MDRD.}}
 +
|rowspan="2" width="8%"|=
 +
|(140 - age){{כ}} x Ideal Body Weight (kg){{כ}}{{הערה|שם=הערה1|משקל אידיאלי בגבר: 50 ק"ג + 0.9 ק"ג על כל ס"מ מעל 150 ס"מ גובה.{{ש}}משקל אידיאלי של אשה: 45.5 ק"ג + 0.9 ק"ג על כל ס"מ מעל 150 ס"מ גובה.
 +
}}{{ש}}--------------------------------------------
 +
|-
 +
|Creatinine (mg/dL) x 72 Serum
 +
|}
 +
 +
;חישוב מדויק של גובה אדם מבוגר על פי אורך עצם הטיביה שלו:
 +
מודדים את הטיביה כשהברך כפופה, מהקצה במפרק עם הפמור ועד למלאולוס המדיאלי :
 +
לגבר:                ht (cm) = 81.688 + (2.392 x tibia cm)
 +
לאישה:            ht (cm) = 72.572 + (2.533 x tibia cm)
 +
 +
=> מעל גיל 30, יש ירידה בגובה של 0.06 ס"מ לשנה.
 +
 +
הערות:
 +
*לתרופות הבאות אין צורך לבצע תיקון מינון בפגיעה כלייתית:
 +
amphotericin B, azithromycin, caspofungin, ceftriaxone, chloramphenicol, clindamycin, cloxacillin, doxycycline, fusidic acid, itraconazole, linezolid, minocycline, moxifloxacin, nafcillin, oxacillin, pyrimethamine, tigecycline, voriconazole.
 +
*לאמינוגליקוזידים - ראו פרק II.
 +
*לקוליסטין – ראה פרו II.
  
 
== הערות שוליים ==
 
== הערות שוליים ==
  
 
{{הערות שוליים}}
 
{{הערות שוליים}}
 +
 +
==ביבליוגרפיה==
 +
 +
<blockquote>
 +
<div style="text-align: left; direction: ltr">
 +
# Mandell 7th ed., 2010, p. 718-741.
 +
# Sanford 39th ed., 2009, p. 179-186.
 +
# Clin Infect Dis 2005; 41:1159-66.
 +
#  Wurtz R et al. Antimicrobial dosing in obese patients. Clin Infect Dis 1997; 25:112-8.
 +
#  Trotman RL et al. Antibiotic dosing in critically ill adult patients receiving continuous renal replacement therapy. Clin Infect Dis 2005;41:1159-66.
 +
</div>
 +
</blockquote>
  
 
==ראו גם==
 
==ראו גם==

גרסה מ־06:28, 10 בספטמבר 2013

Gnome-colors-emblem-development-2.svg הערך נמצא בשלבי עבודה: כדי למנוע התנגשויות עריכה ועבודה כפולה אתם מתבקשים שלא לערוך ערך זה בטרם תוסר הודעה זו, אלא אם כן תיאמתם זאת עם מניחי התבנית. בקשה זו מופנית גם לעורכים רפואיים.
העורכים מבקשים להמתין עם עריכת הערך עד להוספתו לרשימת הערכים ב"ניהול עבודה ויקי".
שיחה
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
Antibiotic.png
שם המחבר פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
שם הפרק מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment
מוציא לאור
שערי צדק1.png
מועד הוצאה תשע"א – 2010
מספר עמודים 196
הקדשה ספר זה מוקדש
לפרופ' חיים הרשקו
בהוקרה עמוקה

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אי ספיקת כליות


ראו גם – רישום תרופות בחולים עם תפקוד כלייתי ירוד - Drug prescribing for patients with decreased renal function


  • המידע אינו בא להחליף את הכתוב בספרים או להוסיף עליו.
  • בכל מקרה של צורך בהבהרה יש לעיין בספר המתאים.
  • תיקוני המינון בפגיעה כלייתית מבוססים על הערכת פינוי הקריאטינין, על פי נוסחת Cockcroft-Gault:
Creatinine Clearance‏[1] = (140 - age)‏ x Ideal Body Weight (kg)‏[2]
--------------------------------------------
Creatinine (mg/dL) x 72 Serum
חישוב מדויק של גובה אדם מבוגר על פי אורך עצם הטיביה שלו

מודדים את הטיביה כשהברך כפופה, מהקצה במפרק עם הפמור ועד למלאולוס המדיאלי : לגבר: ht (cm) = 81.688 + (2.392 x tibia cm) לאישה: ht (cm) = 72.572 + (2.533 x tibia cm)

=> מעל גיל 30, יש ירידה בגובה של 0.06 ס"מ לשנה.

הערות:

  • לתרופות הבאות אין צורך לבצע תיקון מינון בפגיעה כלייתית:

amphotericin B, azithromycin, caspofungin, ceftriaxone, chloramphenicol, clindamycin, cloxacillin, doxycycline, fusidic acid, itraconazole, linezolid, minocycline, moxifloxacin, nafcillin, oxacillin, pyrimethamine, tigecycline, voriconazole.

  • לאמינוגליקוזידים - ראו פרק II.
  • לקוליסטין – ראה פרו II.

הערות שוליים

  1. ↑ לנשים יש להכפיל את התוצאה ב- 0.85.
    עקב המעבר לסטנדרט קריאטנין חדש הנוסחה צריכה להיות לפי MDRD.
  2. ↑ משקל אידיאלי בגבר: 50 ק"ג + 0.9 ק"ג על כל ס"מ מעל 150 ס"מ גובה.
    משקל אידיאלי של אשה: 45.5 ק"ג + 0.9 ק"ג על כל ס"מ מעל 150 ס"מ גובה.

ביבליוגרפיה

  1. Mandell 7th ed., 2010, p. 718-741.
  2. Sanford 39th ed., 2009, p. 179-186.
  3. Clin Infect Dis 2005; 41:1159-66.
  4. Wurtz R et al. Antimicrobial dosing in obese patients. Clin Infect Dis 1997; 25:112-8.
  5. Trotman RL et al. Antibiotic dosing in critically ill adult patients receiving continuous renal replacement therapy. Clin Infect Dis 2005;41:1159-66.

ראו גם