האיגוד הישראלי לרפואת משפחה
כעת 6780 ערכים
רופאים, הרשמו עכשיו למועדון העורכים כניסה עקבו אחרינו בפייסבוק
האיגוד הישראלי לרפואת משפחה
רופאים, הרשמו עכשיו למועדון העורכים כניסה עקבו אחרינו בפייסבוק
כעת 6780 ערכים
האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "ייעוץ גנטי לשם אבחון מחלות או מומים בעובר לקראת היריון או במהלכו - חוזר משרד הבריאות"

מתוך ויקירפואה

מ (Motyk העביר את הדף ייעוץ מטי לשם אבחון מחלות או מומים בעובר לקראת הריון או במהלכו - חוזר משרד הבריאות ל[[ייעוץ גנטי לשם אבחון מחלות או מומים ...)
שורה 1: שורה 1:
 +
״
 
{{חוזר משרד הבריאות
 
{{חוזר משרד הבריאות
 
|שם החוזר=ייעוץ גנטי לקראת היריון או במהלכו
 
|שם החוזר=ייעוץ גנטי לקראת היריון או במהלכו
שורה 8: שורה 9:
 
}}  
 
}}  
 
{{הרחבה|מעקב היריון ובדיקות סקר טרום היריון}}
 
{{הרחבה|מעקב היריון ובדיקות סקר טרום היריון}}
−
בשנים האחרונות עלתה המודעות לנושא האבחון הטרום לידתי של מחלות ומומים בעובר והייעוץ הגנטי הינו מרכיב חיוני בתהליך האבחון.
+
עלתה המודעות לנושא האבחון הטרום לידתי של מחלות ומומים בעובר והייעוץ הגנטי הוא מרכיב חיוני בתהליך האבחון.
  
 
==מטרת החוזר==
 
==מטרת החוזר==
−
 
+
מטרת החוזר היא להסדיר את הנושא של מתן יעוץ גנטי בנושא של אבחון מחלות או מומים בעובר (להלן "יעוץ גנטי"). הייעוץ הגנטי יכול להינתן לפני ההיריון או במהלכו.
−
מטרת החוזר הינה להסדיר את הנושא של מתן יעוץ גנטי בהקשר של אבחון מחלות או מומים בעובר, יעוץ היכול להינתן לפני ההיריון או במהלכו.
 
  
 
==חלות==
 
==חלות==
 +
החוזר חל על כל העוסקים בטיפול בנשים הרות או בנשים המתכננות להרות, לרבות הגורמים המפנים לייעוץ גנטי או הנותנים ייעוץ גנטי.
  
−
החוזר חל על כל העוסקים בטיפול בנשים הרות או בנשים המתכננות להרות, לרבות הגורמים המפנים ליעוץ גנטי או הנותנים יעוץ גנטי.
+
==ביסוס משפטי==
−
 
+
#חוק מידע גנטי, תשס״א - 2000
−
==הגדרות==
+
#חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ״ד - 1994
 +
#חוזר מנהל רפואה 25/2013 [[בדיקות סקר לגילוי נשים בסיכון לנשיאת עובר עם תסמונת דאון]].
 +
#חוזר מנהל רפואה 13/2014 [[סמנים באולטרה סאונד (על שמע) בטרימסטר השני לאיתור תסמונת דאון ותסמונות גנטיות אחרות]].
 +
#חוזר שירותי בריאות הציבור/המחלקה לגנטיקה 11/2016 [[בדיקות סקר באוכלוסייה לשם גילוי זוגות בסיכון ללידת ילדים עם מחלות תורשתיות חמורות]].
  
−
יעוץ גנטי בחוזר זה - יעוץ הניתן ע״י בעלי הכשירות המקצועית המפורטים בסעיף 9 לחוק מידע גנטי -תשס״א - 2000:
+
==כשירות למתן ייעוץ גנטי==
 +
רשאים לתת ייעוץ גנטי ע״פ חוזר זה בעלי הכשירות המקצועית המפורטים בסעיפים 9, 10 לחוק מידע גנטי - תשס״א - 2000 :
 
#רופא גנטיקאי - הסבר וייעוץ גנטי כולל;
 
#רופא גנטיקאי - הסבר וייעוץ גנטי כולל;
 
#גנטיקאי קליני - הסבר וייעוץ גנטי בכפוף לתנאי הכרתו על ידי המנהל;
 
#גנטיקאי קליני - הסבר וייעוץ גנטי בכפוף לתנאי הכרתו על ידי המנהל;
 
#יועץ גנטי - הסבר וייעוץ גנטי בכפוף לתנאי הכרתו על ידי המנהל;
 
#יועץ גנטי - הסבר וייעוץ גנטי בכפוף לתנאי הכרתו על ידי המנהל;
−
#רופא מומחה - הסבר וייעוץ רפואי-גנטי בתחום מומחיותו. לעניין זה, רופא מומחה הוא רופא מומחה ביילוד וגינקולוגיה.
+
#רופא מומחה (לרבות מומחה למיילדות וגינקולוגיה) - הסבר וייעוץ רפואי-גנטי בתחום מומחיותו.
  
−
==ביסוס משפטי==
 
  
−
#חוק מידע גנטי, תשס״א - 2000
 
−
#חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ״ד - 1994
 
−
#חוזר מנהל רפואה 15/2007 בדיקות סקירה לגילוי תסמונת דאון בעובר
 
−
#חוזר מנהל רפואה 34/2008 - בדיקות סקירה באוכלוסייה לשם גילוי זוגות בסיכון ללדת ילדים עם מחלות גנטיות חמורות.
 
  
−
==מטרת הייעוץ הגנטי לקראת הריון או במהלכו==
 
  
−
מטרת הייעוץ הגנטי היא למסור לאישה ו/או לבן זוגה מידע רפואי רלוונטי, אודות הסיכון לקיום מחלה או מום בעובר, טיבם של אלה, וכן מידע על אפשרויות האבחון והטיפול בעובר ובילוד, כדי לאפשר לאישה ו/או לבן זוגה להחליט כיצד לנהוג.
 
  
−
==מצבים בהן יש לתת ייעוץ גנטי (דוגמאות שכיחות)==
 
  
−
#קיומה של מחלה גנטית או חשד למחלה גנטית במשפחה של האישה ו\או בן הזוג. לעניין זה רלוונטי מידע על הוריהם של בני הזוג, ילדים של כל אחד מבני הזוג, אחים או אחיות (כולל למחצה) של כל אחד מבני הזוג וילדיהם של האחים והאחיות של בני הזוג, וכן מידע על קיומה של מחלה גנטית או חשד למחלה גנטית במשפחה המורחבת. בכלל אלו גם מידע על קרובי משפחה שנפטרו ועוברים שהופלו.
 
−
#קרבת משפחה בין בני הזוג:
 
−
##נישואי קרובים הינם נישואים בין בני זוג שהם בני דודים שניים או קרובים יותר.
 
−
##באוכלוסיות בהן נישואי קרובים הינם תופעה שכיחה מזה דורות, כגון בכפרים ערביים, יש להפנות לייעוץ גנטי גם צאצאים של אב קדמון משותף, דהיינו, נישואים של בני אותו שבט או כפר.
 
−
#קיים סיכון מוגבר למום ו\או לשינוי כרומוזומאלי, בהתאם לחוזר מנהל רפואה 15/2007.
 
−
#כאשר מתגלה נשאות של מחלה גנטית (בסקר גנטי או ביעוץ גנטי).
 
  
 
==מצבים נוספים בהם יש לשקול הפניה ליעוץ גנטי==
 
==מצבים נוספים בהם יש לשקול הפניה ליעוץ גנטי==

גרסה מ־14:58, 19 במרץ 2017

״

Ambox warning blue.png
ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
ייעוץ גנטי לקראת היריון או במהלכו
תחום מיילדות, בריאות הציבור
מספר החוזר 3/2017
סימוכין חוזר זה מחליף חוזר 18/12 מיום 21 באוגוסט 2012
קישור באתר משרד הבריאות
תאריך פרסום 22 בפברואר 2017
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – מעקב היריון ובדיקות סקר טרום היריון

עלתה המודעות לנושא האבחון הטרום לידתי של מחלות ומומים בעובר והייעוץ הגנטי הוא מרכיב חיוני בתהליך האבחון.

מטרת החוזר

מטרת החוזר היא להסדיר את הנושא של מתן יעוץ גנטי בנושא של אבחון מחלות או מומים בעובר (להלן "יעוץ גנטי"). הייעוץ הגנטי יכול להינתן לפני ההיריון או במהלכו.

חלות

החוזר חל על כל העוסקים בטיפול בנשים הרות או בנשים המתכננות להרות, לרבות הגורמים המפנים לייעוץ גנטי או הנותנים ייעוץ גנטי.

ביסוס משפטי

  1. חוק מידע גנטי, תשס״א - 2000
  2. חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ״ד - 1994
  3. חוזר מנהל רפואה 25/2013 בדיקות סקר לגילוי נשים בסיכון לנשיאת עובר עם תסמונת דאון.
  4. חוזר מנהל רפואה 13/2014 סמנים באולטרה סאונד (על שמע) בטרימסטר השני לאיתור תסמונת דאון ותסמונות גנטיות אחרות.
  5. חוזר שירותי בריאות הציבור/המחלקה לגנטיקה 11/2016 בדיקות סקר באוכלוסייה לשם גילוי זוגות בסיכון ללידת ילדים עם מחלות תורשתיות חמורות.

כשירות למתן ייעוץ גנטי

רשאים לתת ייעוץ גנטי ע״פ חוזר זה בעלי הכשירות המקצועית המפורטים בסעיפים 9, 10 לחוק מידע גנטי - תשס״א - 2000 :

  1. רופא גנטיקאי - הסבר וייעוץ גנטי כולל;
  2. גנטיקאי קליני - הסבר וייעוץ גנטי בכפוף לתנאי הכרתו על ידי המנהל;
  3. יועץ גנטי - הסבר וייעוץ גנטי בכפוף לתנאי הכרתו על ידי המנהל;
  4. רופא מומחה (לרבות מומחה למיילדות וגינקולוגיה) - הסבר וייעוץ רפואי-גנטי בתחום מומחיותו.




מצבים נוספים בהם יש לשקול הפניה ליעוץ גנטי

  1. כאשר מתגלה ממצא חריג בבדיקת US של העובר.
  2. לאחר ביצוע יעוץ גנטי קודם בהריון קודם או באותו הריון עם התגלות נסיבות חדשות.
  3. בכל מקרה אחר בו קיים חשד לסיכון מוגבר למחלה או מום גנטי בעובר.

אחריות הגורמים המטפלים בנשים הרות או בנשים לקראת הריון

  1. חשיבות רבה נודעת לקיום הליך רציף ותקין של קבלת יעוץ גנטי מלא, הכולל: הפנייה לקבלת יעוץ גנטי, ביצוע הייעוץ הראשוני, השלמת בדיקות נוספות על פי הצורך, קבלת יעוץ חוזר ככל שזה נדרש ומימוש המלצות הייעוץ הגנטי הסופי - בהתאם לבחירת האישה ו/או בן זוגה.
  2. האחריות לקביעת הצורך ביעוץ גנטי, הפניית האישה או בני הזוג לקבלת יעוץ גנטי, לרבות הפניה לבדיקות נוספות והפניה להשלמת הייעוץ, במקרים שזה נדרש, מוטלת בראש ובראשונה על הגורם האחראי למעקב ההיריון.
  3. אחריות הגורם האחראי אינה גורעת מאחריותם של גורמים רפואיים נוספים, לעשות על מנת להבטיח הליך תקין ורציף של קבלת יעוץ גנטי, וזאת בהתאם למידע ולאפשרויות הקיימים בפניהם.


בברכה,

פרופ׳ איתמר גרוטו

ראש שרותי בריאות הציבור