הבדלים בין גרסאות בדף "מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment"
מתוך ויקירפואה
שורה 61: | שורה 61: | ||
==amoxicillin PO== | ==amoxicillin PO== | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
==ampicillin IV== | ==ampicillin IV== | ||
שורה 68: | שורה 90: | ||
==(unasyn)== | ==(unasyn)== | ||
==amphotericin B== | ==amphotericin B== | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
+ | |||
==IV== | ==IV== | ||
==amoxicillin== | ==amoxicillin== | ||
שורה 77: | שורה 122: | ||
==cefazolin IV== | ==cefazolin IV== | ||
==ciprofloxacin PO== | ==ciprofloxacin PO== | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
+ | |||
==clarithromycin == | ==clarithromycin == | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
+ | |||
==cotrimoxazole: trimethop.== | ==cotrimoxazole: trimethop.== | ||
==sulfamethox.== | ==sulfamethox.== | ||
==erythromycin PO== | ==erythromycin PO== | ||
==ertapenem IV== | ==ertapenem IV== | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
+ | |||
==antimicrobial== | ==antimicrobial== | ||
==fluconazole PO/IV== | ==fluconazole PO/IV== | ||
שורה 96: | שורה 210: | ||
====Clavulanate | ====Clavulanate | ||
==(timentin)== | ==(timentin)== | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
+ | |||
==rifampin== | ==rifampin== | ||
==tetracycline PO== | ==tetracycline PO== | ||
==vancomycin IV== | ==vancomycin IV== | ||
+ | |||
+ | {|border="1" cellpadding="4" | ||
+ | !rowspan="3"|זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה:{{ש}}ESRD/בריא | ||
+ | !rowspan="3"|מינון במבוגר עם כליות תקינות | ||
+ | !colspan="4"|התיקון באי ספיקת כליות | ||
+ | !rowspan="3"|תוספת מינון נדרשת בדיאליזה:{{ש}}פריטונאלית (P){{ש}}המודיאליזה (H) | ||
+ | |- | ||
+ | !rowspan="2"|שיטת תיקון המינון | ||
+ | !colspan="3"|Glomerulo-Filtration Rate | ||
+ | |- | ||
+ | !>50 | ||
+ | !10-50 | ||
+ | !<10 | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | | | ||
+ | |} | ||
+ | |||
== הערות שוליים == | == הערות שוליים == |
גרסה מ־16:54, 10 בספטמבר 2013
![]() |
הערך נמצא בשלבי עבודה: כדי למנוע התנגשויות עריכה ועבודה כפולה אתם מתבקשים שלא לערוך ערך זה בטרם תוסר הודעה זו, אלא אם כן תיאמתם זאת עם מניחי התבנית. בקשה זו מופנית גם לעורכים רפואיים. | ||
העורכים מבקשים להמתין עם עריכת הערך עד להוספתו לרשימת הערכים ב"ניהול עבודה ויקי". |
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים | |
---|---|
![]() | |
שם המחבר | פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |
שם הפרק | מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment |
מוציא לאור | |
מועד הוצאה | תשע"א – 2010 |
מספר עמודים | 196 |
הקדשה | ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אי ספיקת כליות
- המידע אינו בא להחליף את הכתוב בספרים או להוסיף עליו.
- בכל מקרה של צורך בהבהרה יש לעיין בספר המתאים.
- תיקוני המינון בפגיעה כלייתית מבוססים על הערכת פינוי הקריאטינין, על פי נוסחת Cockcroft-Gault:
Creatinine Clearance[1] | = | (140 - age) x Ideal Body Weight (kg)[2] -------------------------------------------- |
Creatinine Clearance(mg/dL) x 72 |
- חישוב מדויק של גובה אדם מבוגר על פי אורך עצם הטיביה שלו
מודדים את הטיביה כשהברך כפופה, מהקצה במפרק עם הפמור ועד למלאולוס המדיאלי : לגבר: ht (cm) = 81.688 + (2.392 x tibia cm) לאישה: ht (cm) = 72.572 + (2.533 x tibia cm)
=> מעל גיל 30, יש ירידה בגובה של 0.06 ס"מ לשנה.
הערות:
- לתרופות הבאות אין צורך לבצע תיקון מינון בפגיעה כלייתית:
amphotericin B, azithromycin, caspofungin, ceftriaxone, chloramphenicol, clindamycin, cloxacillin, doxycycline, fusidic acid, itraconazole, linezolid, minocycline, moxifloxacin, nafcillin, oxacillin, pyrimethamine, tigecycline, voriconazole. - לאמינוגליקוזידים - ראו פרק II.
- לקוליסטין – ראה פרו II.
- להלן רשימת האנטיביטיקה - antimicrobials
acyclovir IV
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
amoxicillin PO
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
ampicillin IV
ampicillin/
sulbactam
(unasyn)
amphotericin B
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
IV
amoxicillin
clavulanate
augmentin
cefepime
cefuroxime IV
ceftazidime IV
cefazolin IV
ciprofloxacin PO
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
clarithromycin
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
cotrimoxazole: trimethop.
sulfamethox.
erythromycin PO
ertapenem IV
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
antimicrobial
fluconazole PO/IV
imipenem
meropenem
metronidazole
ofloxacin PO
penicillin G IV
piperacillin IV
piperacillin
tazobactam
(tazocin)
Ticarcillin
====Clavulanate
(timentin)
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
rifampin
tetracycline PO
vancomycin IV
זמן מחצית חיים (שעות) של התרופה: ESRD/בריא |
מינון במבוגר עם כליות תקינות | התיקון באי ספיקת כליות | תוספת מינון נדרשת בדיאליזה: פריטונאלית (P) המודיאליזה (H) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
שיטת תיקון המינון | Glomerulo-Filtration Rate | |||||
>50 | 10-50 | <10 | ||||
הערות שוליים
ביבליוגרפיה
- Mandell 7th ed., 2010, p. 718-741.
- Sanford 39th ed., 2009, p. 179-186.
- Clin Infect Dis 2005; 41:1159-66.
- Wurtz R et al. Antimicrobial dosing in obese patients. Clin Infect Dis 1997; 25:112-8.
- Trotman RL et al. Antibiotic dosing in critically ill adult patients receiving continuous renal replacement therapy. Clin Infect Dis 2005;41:1159-66.