האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

תדריך חיסונים - השלמת חיסונים שיגרתיים עד גיל 17 שנים ועד גיל 21 שנים במוסדות לחינוך מיוחד

מתוך ויקירפואה
שם הספר: תדריך חיסונים
Ambox warning blue.png
ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
Vaccination.png
מאת משרד הבריאות, שירותי בריאות הציבור, המחלקה לאפידמיולוגיה, ירושלים
שם הפרק השלמת חיסונים שיגרתיים עד גיל 17 שנים, עד גיל 21 שנים במוסדות לחינוך מיוחד
תחום חיסונים
סימוכין אגף לאפידמיולוגיה
תאריך פרסום 9 בינואר 2014, עדכון ספטמבר 2020
קישור באתר משרד הבריאות
תאריך עדכון פברואר 2016
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםחיסונים

קבוצת יעד

גילאי 0-17 שנים שלא חוסנו כלל או קיבלו רק חלק מתכנית חיסוני השגרה הנהוגה בישראל:

  1. ילדים עולים חדשים.
  2. ילדים, אשר מסיבות שונות לא חוסנו במסגרת שיגרת החיסונים במועד המקובל.

קביעת מצב חיסון

קביעת מצב חיסון (קבלת חיסונים בעבר) תעשה על סמך תיעוד רפואי או מידע מהימן:

  • פנקס החיסונים, כרטיס הבריאות של הילד ורשומה ממוחשבת.
  • מידע מתעודות רפואיות.
  • מידע שנמסר ע"י ההורים על חיסונים ומחלות בעבר:

יש להתחשב במידע הנמסר ע"י ההורים רק אם הוא ברור ומהימן וכולל מידע על שם המחלה נגדה חוסן ועל מספר המנות של התרכיב שילד קיבל.

הערה - בעת איסוף המידע על קבלת חיסונים בעבר יש לברר האם לילד היו בעיות רפואיות ו/ או תגובות חריגות וסיבוכים אחרי קבלת חיסונים קודמים. יש לפעול בהתאם להנחיות הקיימות ובהתחשב בהוריות הנגד.

במקרה של העדר מידע או ספק במידע על קבלת חיסונים קודמים, יש להתייחס לילד כאל מי שלא חוסן.

עקרונות של השלמת החיסונים השיגרתיים

  • יש להשלים את החיסונים השיגרתיים החסרים לפי התוכנית השיגרתית בישראל בהתאם לגיל המועמד, כפי שמפורט בהמשך ובלוח השלמת חיסונים שיגרתיים מותאם לקבוצות גיל (עמוד "השלמה 3")

חיסון נגד שיתוק ילדים[1]

  • חיסון ראשוני בגיל 0-1 שנים: יושלם בתרכיב IPV עד סה"כ 4 מנות (מועדים) עם רווח הזמן בין 3 המועדים הבסיסים של 6-8 שבועות ו- 6-12 חודשים בין מנה שלישית לבין מנה רביעית, לפי לוח חיסוני השיגרה הקיים בישראל.
  • חיסון ראשוני מגיל שנתיים: כל מנות התרכיב נגד שיתוק ילדים שניתנו במועד מסוים בעבר (IPV ,OPV ו- OPV+IPV) נחשבות כמועד אחד לצורך השלמת סידרת החיסון הראשוני. ההשלמה תתבצע בתרכיב IPV עד סה"כ 4 מועדים של חיסון נגד שיתוק ילדים.
  • מנת דחף בתרכיב IPV בכיתה ב' / גיל 7-8 שנים.
  • bOPV יושלם עד 2 מנות החל מילידי 1.7.2013 לילדים שקיבלו בעבר פחות מ- 2 מנות חיסון נגד פוליו בתרכיב חי-מוחלש.

חיסון נגד חצבת, חזרת, אדמת (MMR)

יושלם לפי השיטה של "2 מנות"[2]

===חיסון נגד דלקת כבד :)HAV( Aהחל מילידי .1.1.98 ===חיסון נגד אסכרה, פלצת, שעלת ( (Tdapבגיל בית הספר: -כיתה ב/' גיל 7-8שנים -כיתה ח/' גיל 13-14שנים***

===חיסון נגד אבעבועות רוח: -החל מילידי :1.1.2007מנה אחת בגיל 12חודשים ואילך, מנה שניה- בכיתה א/' גיל 6-7שנים. -ילידי :1.1.2002-31.12.2006המנה הראשונה - החל מגיל 6שנים (כיתה א') והמנה השניה - 4 שבועות לפחות לאחר המנה הראשונה.

===חיסון נגד :HPVלבנות, ילידות 1999ואילך; לבנים: ילידי 2002ואילך. ===חיסון נגד זיהומים פנוימוקוקיים בתרכיב מצומד :PCV13 -לילדים בריאים עד גיל 5שנים ( 59חודשים): החל מילידי .1.1.08 -לילדים המשתייכים לקבוצות סיכון: עד גיל 6שנים ) 71חודשים). ב) השלמת המנות החסרות של החיסונים תתבצע ע"י מתן תרכיבים שונים בו-זמנית (באותו יום) במקומות הזרקה נפרדים בגוף. אם התרכיבים האלה לא ניתנו בו-זמנית, אין צורך ברווח זמן בין תרכיבים שונים המופיעים בלוח חיסונים שיגרתיים, מלבד תרכיב MMRותרכיב נגד אבעבועות רוח, שיש לשמור על מרווח של 4שבועות ביניהם אם לא ניתנו יחד. לגבי תרכיב ( BCG הניתן לקבוצות נבחרות בסיכון גבוה): אם התרכיב לא ניתן בו-זמנית עם תרכיב MMR ו/ או עם תרכיב נגד אבעבועות רוח יש לשמור על מרווח של 4שבועות ביניהם.


      • אם ילדים לא קיבלו את החיסון בכיתה ב', אך השלימו אותו בכיתה ד' ואילך, אין צורך במתן החיסון בכיתה ח'

הערות שוליים

  1. ראו מידע מפורט בלוח, עמוד "השלמה 3"
  2. *בני 1-5 שנים : מנה אחת;
    * בני 6-17 שנים: 2 מנות MMR ברווח של 4 שבועות לפחות בין המנות.