מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment

		הערך נמצא בשלבי עבודה: כדי למנוע התנגשויות עריכה ועבודה כפולה אתם מתבקשים שלא לערוך ערך זה בטרם תוסר הודעה זו, אלא אם כן תיאמתם זאת עם מניחי התבנית. בקשה זו מופנית גם לעורכים רפואיים.
		העורכים מבקשים להמתין עם עריכת הערך עד להוספתו לרשימת הערכים ב"ניהול עבודה ויקי".	שיחה

שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
שם המחבר	פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
שם הפרק	מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment
מוציא לאור
מועד הוצאה	תשע"א – 2010
מספר עמודים	196
הקדשה	ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אי ספיקת כליות

ראו גם – רישום תרופות בחולים עם תפקוד כלייתי ירוד - Drug prescribing for patients with decreased renal function

• המידע אינו בא להחליף את הכתוב בספרים או להוסיף עליו.
• בכל מקרה של צורך בהבהרה יש לעיין בספר המתאים.
• תיקוני המינון בפגיעה כלייתית מבוססים על הערכת פינוי הקריאטינין, על פי נוסחת Cockcroft-Gault:

Creatinine Clearance‏	=	(140 - age)‏ x Ideal Body Weight (kg)‏ --------------------------------------------
		Creatinine (mg/dL) x 72 Serum

חישוב מדויק של גובה אדם מבוגר על פי אורך עצם הטיביה שלו

מודדים את הטיביה כשהברך כפופה, מהקצה במפרק עם הפמור ועד למלאולוס המדיאלי : לגבר: ht (cm) = 81.688 + (2.392 x tibia cm) לאישה: ht (cm) = 72.572 + (2.533 x tibia cm)

=> מעל גיל 30, יש ירידה בגובה של 0.06 ס"מ לשנה.

הערות:

• לתרופות הבאות אין צורך לבצע תיקון מינון בפגיעה כלייתית:
  amphotericin B, azithromycin, caspofungin, ceftriaxone, chloramphenicol, clindamycin, cloxacillin, doxycycline, fusidic acid, itraconazole, linezolid, minocycline, moxifloxacin, nafcillin, oxacillin, pyrimethamine, tigecycline, voriconazole.
• לאמינוגליקוזידים - ראו פרק II.
• לקוליסטין – ראה פרו II.

amoxicillin PO

ampicillin IV====

Ticarcillin

====Clavulanate

ביבליוגרפיה

1. Mandell 7th ed., 2010, p. 718-741.
2. Sanford 39th ed., 2009, p. 179-186.
3. Clin Infect Dis 2005; 41:1159-66.
4. Wurtz R et al. Antimicrobial dosing in obese patients. Clin Infect Dis 1997; 25:112-8.
5. Trotman RL et al. Antibiotic dosing in critically ill adult patients receiving continuous renal replacement therapy. Clin Infect Dis 2005;41:1159-66.

ראו גם

• לנושא הקודם: מניעת מחלות מידבקות בקרב קורבנות אונס - Prevention of sexually transmitted infections in rape victims
• לנושא הבא: מינוני קרבפנמים - Carbapenems dosing

• לתוכן העניינים של פנקס שימוש מושכל באנטיביוטיקה