פרקים ברפואה פליאטיבית

פרקים ברפואה פליאטיבית
מאת פרופסור פסח שוורצמן

תוכן עניינים

• פרקים ברפואה פליאטיבית - הקדמה
• פרקים ברפואה פליאטיבית - הנחיות רפואיות מקדימות
• פרקים ברפואה פליאטיבית - מסירת בשורות רעות
• פרקים ברפואה פליאטיבית - איזון תסמינים - גישה כללית
• פרקים ברפואה פליאטיבית - כאב
• פרקים ברפואה פליאטיבית - היצרות תעלת השדרה - Spinal cord compression
• פרקים ברפואה פליאטיבית - דיספניאה (קשיי נשימה) - Dyspnea
• פרקים ברפואה פליאטיבית - שיעול - Cough
• פרקים ברפואה פליאטיבית - שיהוקים - Hiccups
• פרקים ברפואה פליאטיבית - בחילה והקאה - Nausea and vomiting
• פרקים ברפואה פליאטיבית - עצירות - Constipation
• פרקים ברפואה פליאטיבית - שלשול - Diarrhea
• פרקים ברפואה פליאטיבית - ריור - Sialorrhoea and drooling
• פרקים ברפואה פליאטיבית - חסימת מעיים (Bowel obstruction) על רקע ממאירות
• פרקים ברפואה פליאטיבית - מיימת - Ascites
• פרקים ברפואה פליאטיבית - גרד - Itch
• פרקים ברפואה פליאטיבית - באשת פה - Halitosis
• פרקים ברפואה פליאטיבית - הזעת יתר וגלי חום - Hyperhidrosis and hot flashes
• פרקים ברפואה פליאטיבית - היפרקלצמיה - רמת סידן גבוהה - Hypercalcaemia
• פרקים ברפואה פליאטיבית - פרכוס - Seizure
• פרקים ברפואה פליאטיבית - דליריום - Delirium
• פרקים ברפואה פליאטיבית - תשישות - Fatigue
• פרקים ברפואה פליאטיבית - חרדה - Anxiety
• פרקים ברפואה פליאטיבית - דיכאון - Depression
• פרקים ברפואה פליאטיבית - הפרעות שינה - Sleep disorder
• פרקים ברפואה פליאטיבית - דימום - Bleeding
• פרקים ברפואה פליאטיבית - אצירת שתן חריפה - Acute urinary retention
• פרקים ברפואה פליאטיבית - השעות האחרונות
• פרקים ברפואה פליאטיבית - חרחורי גסיסה - Death Rattle
• פרקים ברפואה פליאטיבית - נפיחות גפיים
• פרקים ברפואה פליאטיבית - עירוי תת-עורי - Hypodermoclysis
• פרקים ברפואה פליאטיבית - סדציה פליאטיבית - Palliative sedation
• פרקים ברפואה פליאטיבית - פרוטוקול מספר 1 למתן לידוקאין בעירוי וורידי
• פרקים ברפואה פליאטיבית - שיטה להערכת בלבול
• פרקים ברפואה פליאטיבית - סולם להערכת דליריום - Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS)
• פרקים ברפואה פליאטיבית - נספח 6 - בקשה למתן תיעוד ממרשם האוכלוסין
• פרקים ברפואה פליאטיבית - נספח 8 - טופס הפנית חולה לטיפול בהוספיס בית

מסירת בשורות רעות 10 איזון תסמינים - גישה כללית 15 כאב 17 היצרות תעלת השדרה 42 דיספניאה (קש״ נשימה) 44 שיעול 48 שיהוקים 53 בחילה והקאה 57 עצירות 63 שלשול 72 ריור 77 חסימת מעיים על רקע ממאירויות 82 מיימת 87 הליטוזיס (באשת פה) 93 גרד 97 הזעת יתר וגלי חום 101 היפרקלצמיה 105 פרכוס 109 דליריום 113 תשישות 119 חרדה 125 דיכאון 129 הפרעותבשינה 132 דימום 136 אצירת שתן חריפה 142 השעות האחרונות 144 חרחורי גסיסה 147 נפיחות גפיים 149 עירוי תת-עורי 152 סדציה פליאטיבית 155 נספחים 1. פרוטוקול מס׳ 1 למתן לידוקאין בעירוי וורידי 161 2. שיטה להערכת בלבול 164 3. סולם להערכת דליריום 169 Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS) 4. חוזר המנהל הכללי בדבר הפעלת שירות פליאטיבי בקהילה, 175 בבי"ח כללי ובמוסד סיעודי 30/09 5. הנחיות לטיפול תרופתי תוך-ורידי בביתו של חולה 180 6. בקשה למתן תיעוד ממרשם האוכלוסין 190 7. הנחיות רפואיות מקדימות לטיפול רפואי עתידי בחולה הנוטה למות 192 8. טופס הפנית חולה לטיפול בהוספיס בית 203 9. רשיונות לשימוש בקנביס 206 10. קווים מנחים לסדציה פליאטיבית בבית החולה (בקהילה) 215 11. חברות לקבורה אזרחית חלופית 219

היחידה לשיכוך כאב וטיפול פליאטיבי, הפקולטה למדעי הבריאות, אוניברסיטת בן גוריון בנגב.

רשימת כותבים:

• עו"ס מתיה בר טל
• ד"ר שרגית גרינברג
• ד"ר יהורם זינגר
• ד"ר אורן טמיר
• ד"ר ששון מנחם
• ד"ר ולנטינה סמיונוב
• ד"ר אלון קרני
• פרופ' פסח שוורצמן

עריכה הראלה א הלוי

עזרה טכנית מירי פליישר

מרץ 2015.